Galvenais > Papillomas

Idiopātiska nātrene - pirmās palīdzības sniegšana pirms došanās pie ārsta, diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas

Slimību, kurā uz ādas parādās rozā vai sarkana nieze, un izsitumu bojājumi apvienojas un izskatās kā taka no kontakta ar nātru, sauc par nātres izsitumiem. Parasti tā iemesls ir iekļūšana ķermenī (caur gremošanas vai elpošanas sistēmu), kā arī tieši vielas asinīs, kurai imūnsistēma reaģē ar pārāk smagu reakciju - alerģiju.

Bet ir arī idiopātiska nātrene, kas rodas 10-15% gadījumu šīs slimības gadījumā. Tās cēloņus nevar identificēt, tāpēc to sauc par „idiopātisku”, kas nozīmē “nezināmu cēloni”.

Slimībai ir hronisks gaiss, periodiski attīstās paasinājumi, kas nav saistīti ar neko. Akūta idiopātiska nātrene ir īpaša izsitumu epizodes pirmā parādīšanās uz ādas, kad rūpīga izmeklēšana nevar atklāt tās cēloni.

Kāpēc slimība notiek

Idiopātiskās nātrenes patiesie cēloņi paliek neskaidri. Tiek uzskatīts, ka slimība rodas, kad imūnsistēma sāk uzbrukt savām ādas šūnām, kas atbrīvo histamīnu. Process nav iekļauts jebkurā brīdī, bet gan atbildot uz provocējošiem faktoriem. Tie var kalpot dažādām slimībām un apstākļiem:

  • jebkura infekcija: vīrusu, baktēriju vai sēnīšu. Kāda mikrobi un tādā gadījumā var izraisīt idiopātisku nātreni. Tunku (iekaisis kakls), žultspūšļa (holecistīta), zobu un smaganu mikrobu iekaisums bieži izraisa izsitumus.
  • autoimūnās slimības: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, Sjogrena sindroms;
  • cukura diabēts;
  • nieru slimība;
  • alkohola vai narkotiku atkarība;
  • endokrīnās slimības, kas izraisa vielmaiņas traucējumus;
  • jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji (zarnas, olnīcas, plaušas, aknas);
  • ļaundabīgas asins patoloģijas: Hodžkina limfoma, mieloma, leikēmija.

Tādējādi, ņemot vērā visu biedējošo iemeslu sarakstu, ja parādījās izsitumi un persona noteikti neizmantoja nevienu jaunu medikamentu, pārtiku, nav nonākusi saskarē ar sadzīves ķimikālijām vai augiem, kas iepriekš nav izmantoti, jums jāveic pilnīga pārbaude.

Idiopātiskā nātrene bērniem visbiežāk attīstās pret gremošanas sistēmas slimībām, it īpaši gastrītu vai peptisku čūlu, ja to izraisa baktērija Helicobater pylori. Deguna, mutes, urīnceļu, sirds un asinsvadu vai nervu sistēmas darbības traucējumi var izraisīt izsitumus.

Nedaudz par terminoloģiju

Pirmo reizi situācija ar konkrētu uzliesmojumu parādīšanos uz ādas joprojām var tikt saukta par akūtu idiopātisku nātreni, bet pati slimība tiek saukta par hronisku vai atkārtotu nātreni. Pat vārds "idiopātisks" ne vienmēr tiek lietots saistībā ar šo slimību, kas ilgst vairāk nekā 6 nedēļas.

Simptomi

Galvenais simptoms, kas ļauj diagnosticēt hronisku idiopātisku nātreni, ir izsitumi, kuru elementi ir:

  • ir krāsa no gaiši rozā līdz sarkanai vai violetai;
  • pacelties virs ādas;
  • nieze;
  • ir neregulāra forma, bet skaidras robežas;
  • dažādi izmēri: no vairākiem milimetriem līdz desmit centimetriem;
  • izstiepjot ādu zem brīvajiem elementiem, tie kļūst gaiši;
  • ir tendence apvienoties, veidojot lielus iekaisuma plankumus;
  • var atrasties jebkurā stumbra un ekstremitāšu vietā;
  • periodiski pazūd sarkanās un edemātiskās zonas, to vietā parādās jaunas;
  • uz dažiem sarkaniem plankumiem, kas piepildīti ar dzidru vai dzeltenu šķidrumu, parādās burbuļi. Kad burbuļi tiek ķemmēti, šķidrums izplūst un sausā garoza veidojas.

Akūta idiopātiska nātrene

Idiopātiskas nātrenes simptomi ir ne tikai izsitumi, bet arī labklājības izmaiņas. Sakarā ar izteiktu niezi cilvēkam, miega un ikdienas aktivitātes tiek traucētas. Cilvēks kļūst aizkaitināms, un kosmētisko defektu dēļ viņš izvairās sazināties ar citiem cilvēkiem. Turklāt, slikta dūša, drebuļi drudža dēļ, vājums, locītavu sāpes un dažreiz - caureja un vemšana. Tas ir saistīts ar histamīna un citu vielu izdalīšanos asinīs, kas iedarbojas uz visa ķermeņa traukiem.

Izsitumi ar recidivējošu idiopātisku nātreni var palikt uz ķermeņa 1,5 mēnešus līdz sešus mēnešus. Ir iespējams saasināt situāciju uz sala vai saulē, spēcīgu vai hronisku stresu, neparastu vai uztura alerģiju.

Kā diagnoze

Idiopātiskās nātrenes diagnoze gan bērnam, gan pieaugušajam tiek veikta, izņemot “parastās”, tas ir, alerģiskās nātrenes cēloņus. Lai to izdarītu, tiek veikti pilnīgi asins un fekāliju testi, lai noteiktu imūnglobulīna E līmeni asins serumā, lai veiktu asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret dažādiem parazītiem, un ekskrementi to klātbūtnē. Paralēli tiek ņemtas asinis pret HIV antivielu klātbūtnei, lai izslēgtu šādu samazinātu imunitātes raksturu, tas arī nosaka antivielu klātbūtni pret sifilisu (RW analīze - Wasserman reakcija) un B un C hepatītu.

Ja šādos laboratoriskajos testos nekas netiek konstatēts, tiek veikta idiopātiskās nātrenes diagnostika un sākas iespējamā cēloņa meklēšana, kuras novēršana ir ļoti svarīga ārstēšanai. Šim pacientam jāpārbauda šauri speciālisti: gastroenterologs, urologs, endokrinologs, reimatologs. Katrs no viņiem piešķir "savas" pārbaudes: analīzi par Helicobacter pylori antivielām - asins analīzi, kurā jānosaka antinukleārās antivielas (rodas autoimūnām slimībām), vairogdziedzera hormoni, bilirubīna līmenis, AST un ALT fermenti, kreatinīns un urīnviela.

Pirmā palīdzība idiopātiskai nātrene

Tiklīdz jūs pamanāt, ka parādās konkrēti sarkanie uzliesmojumi (plankumi, kas tiek pacelti virs ādas), vai nu pirmo reizi, vai kā citas slimības atkārtošanās, pirms došanās pie ārsta:

  1. Lietojiet antihistamīnu. Tas ir labāk, ja tas būs pirmās paaudzes produkts (Diazolin, Fenistil, Suprastin), kas jālieto vairākas reizes dienā.
  2. 1,5 stundas pēc antihistamīna lietošanas, dzert sorbentu, kas saistīs toksīnus zarnās un noņem tos. Sorbenti ir “Atoxil”, “White carbon”, “Enterosgel”. Mūsdienu pētījumi ir pierādījuši "aktivētās ogles" kaitīgo iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tāpēc labāk to nelietot vai lietot 1, ne vairāk kā 2 reizes.
  3. Izslēdziet no visiem potenciāli alerģiskiem pārtikas produktiem: šokolādi, citrusaugļus, jūras veltes, riekstus.
  4. Dzert vismaz 1,5 l / dienā šķidrumu ūdens, zaļas un melnas tējas, žāvētu augļu kompota veidā.
  5. Nepārklājiet iekaisušo ādu. Šim nolūkam ieteicams 4-6 reizes dienā, īpaši pirms došanās ārā un pēc atgriešanās, izmantot krēmveida mīkstinātājus. Tās ir taukainas vielas, kas mitrina ādu un saglabā mitrumu no iztvaikošanas. Tie ir „Mustella Stelatopia”, “Physigel AI”, “Topikrem”, “Emolium”.

Ārstēšana

Idiopātiskās nātrenes ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa, un to ieceļ atbilstošs speciālists, kura kompetence ir šāda. Alerģists ir atbildīgs par tūlītēju ādas izpausmju likvidēšanu. Šim nolūkam viņš paredz vietējo un sistēmisko (vispārējo) ārstēšanu, hipoalerģisku uzturu. Pārbaudot terapijas efektivitāti, ārstam jāparedz arī zāles, kas jālieto ik pēc sešiem mēnešiem, lai novērstu saasinājumu.

Ārstēšana sākas ar antihistamīnu iecelšanu. Sākumā pirmās paaudzes produkti (Suprastin, Diazolin) tiek izmantoti īsā laikā, jo tie rada miegainību. Pēc tam tiek parakstītas pēdējās paaudzes zāles (Erius, L-tset, Zodak), kuras var lietot vienu reizi dienā, negaidot šādas blakusparādības. Smagos gadījumos, kad izsitumi aptver lielas platības vai izplatās uz kaklu un seju, var noteikt vairāku antihistamīnu kombinācijas (piemēram, 1 un 3 paaudzes vai viena pirmās paaudzes zāles no rīta, otrā - ar hipnotisku efektu, vakarā) vai hormonālas antialerģiskas zāles. Pēdējos izmanto tikai īsu kursu un pakāpeniski atceļ, lai neradītu apdraudējumu - akūtu virsnieru mazspēju.

Ja tūska ir ietekmējusi mutes dobumu, kas ir apgrūtinājis norīšanu, var noteikt skalošanu ar 2% efedrīna šķīdumu. Šīs zāles sašaurinās asinsvadus, izraisot tūskas samazināšanos un vispārējā stāvokļa uzlabošanos.

Personai ar nātreni ir jālieto sorbenti (Polysorb, Enterosgel): bieži vien gremošanas trakta patoloģija ir slimības cēlonis, pat ja to nenosaka laboratorijas vai instrumentālie pētījumi. Sorbenti saistīs ne tikai iespējamās kaitīgās pārtikas vielas, bet arī slimo kuņģa un zarnu iekaisuma produktus, novēršot šo toksīnu iekļūšanu asinīs. Starp sorbentu un jebkuru citu narkotiku vai ēdienu uzņemšanu vajadzētu būt vismaz 1,5 stundām.

Ja antihistamīniem nav vēlamā efekta, tas ir, ne tikai parādās jauni elementi, bet vecie izzūd, kamēr tie saplūst un aizņem aizvien lielāku platību, nevis hormonālās zāles, var izmantot divas jaunas aģentu grupas: leikotriēna receptoru blokatori ("Singular", "Accolate") vai monoklonālās antivielas ("Xolar"). Viņiem ir atšķirīgs darbības mehānisms un augsta cena. Tie neattiecas uz grūtnieču, laktācijas un bērnu, kas jaunāki par 12 gadiem, ārstēšanu.

Arī ar antihistamīnu kombināciju neefektivitāti, zāles, kas sākotnēji tika sintezētas malārijas ārstēšanai, Plakenil, jau kādu laiku ir veiksmīgi izmantotas. Ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas un zāļu blakusparādības, viņam jāparaksta arī ārsts.

Smagos gadījumos, kad nav iespējams lietot anti-leukotriēnu vai monoklonālu terapiju, var izmantot plazmaferēzi. Tā ir neliela asins daudzuma kolekcija, kas tiek centrifugēta. Tajā pašā laikā pašu eritrocīti tiek atgriezti pacientam, un plazma (šķidruma daļa, kurā izšķīdina nātrene) tiek aizstāta ar šķīdumiem un nelielu veselas cilvēka plazmas daudzumu.

Antihistamīna želejas (Psilo-Balsam, Fenistil Gel) vai nepanesamas niezes gadījumā glikokortikoīdu (hormonu) ziede tiek uzklāta uz ādas, vietās, kur parādās izsitumi, vai Hydrocortisone ziede, Kutiveit, Advantan, "Cloveit." Tajā pašā laikā vietējie hormonālie līdzekļi tiek lietoti īsā laikā un ne vairāk kā 2 reizes dienā.

Atbrīvojot akūtu iekaisumu, fizioterapija ir paredzēta, lai paātrinātu dzīšanu. Tas var būt ultraskaņas, ultravioletā starojuma (UVR), ultra augstfrekvences (UHF), dažkārt PUVA terapijas ietekme uz skartajām teritorijām.

Diēta

Ja idiopātiska nātrene ir ļoti svarīgs uzturs. Tam nevajadzētu saturēt alergēnus saturošus produktus, un tajā pašā laikā tā sastāvdaļām jābūt līdzsvarotām, lai nodrošinātu personu ar būtiskām uzturvielām. Šim nolūkam ieteicams:

  • atcelt jūras veltes, bekonu, desas un olas, aizstājot tās ar vārītu vistas gaļu vai teļa gaļu;
  • noņemiet medu Tēju un kafiju var saldināt ar cukura vai stīvijas lapām, vai arī var izmantot kļavu sīrupu;
  • izmet riekstus;
  • novērst citrusaugļu lietošanu;
  • pārtrauciet lietot alkoholu, it īpaši dzērienus, kuros ir daudz histamīna (tas ir alus un sarkanvīns, īpaši chianti);
  • neietver šokolādi, tomātus, pienu;
  • Neietveriet pārtiku ar lielu daudzumu histamīna diētā: eksotiskie sieri (brie, roquefort, parmesan, cheddar, camembert), cūkgaļas un liellopu gaļas desa, šķiņķis, kāposts, sojas produkti;
  • izņemiet garšvielas, kas ir salicilskābes avots (tas ir spēcīgs alergēns), vai aizvietojiet tos, pievienojot nedaudz vairāk sāls ēdienam (bet sāli nedrīkst lietot vairāk nekā 6 g dienā);

Jūs varat ēst auzu un rīsu biezputru, kefīru un biezpienu, ābolus un bumbierus, dzīvnieku vāveres saņems no vistas un liellopu gaļas.

Ieteicams uzsākt pārtikas dienasgrāmatu, kur nepieciešams atzīmēt dienas laikā patērētos produktus un ēdienus. Dažos gadījumos tas palīdz noskaidrot nātrenes cēloni.

Prognoze

Ideju par idiopātisko nātreni nevar saukt par nepārprotamu: pārāk daudzas slimības var izraisīt šādu ādas izsitumu parādīšanos, un katrs no tiem ir labāk vai sliktāk ārstējams. Var tikai teikt, ka aptuveni 50% pacientu ar idiopātisku nātrenes formu remisija notiek pēc 6-12 mēnešiem no pirmo bojājumu parādīšanās brīža.

Idiopātiska nātrene

Idiopātiskā nātrene ir bieži sastopama hroniskas gaitas alerģiska polietioloģiska dermatoze. Tas ir klīniski izpaužas kā smaga nieze un nātrene (plakaniski pacelta, taustāma) izsitumi, kas saglabājas uz ādas vairāk nekā 6 nedēļas. Blisteriem ir skaidras robežas, izmēri svārstās no 1,5 mm līdz 3-5 cm, un izsitumu raksturīga iezīme ir tās pastāvīga atjaunināšana. Tiek traucēta dzīves kvalitāte: nieze, kosmētiskie defekti izraisa bezmiegu, sociālo diskomfortu, nervu sistēmas funkcionālos traucējumus. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, klīniku, laboratorijas izmeklēšanas datiem. Ārstēšana tiek veikta ar otrās paaudzes antihistamīna zālēm.

Idiopātiska nātrene

Idiopātiska nātrene ir hroniska nātrene dermatoze no alerģisku slimību grupas, kas rodas, ja āda ir pakļauta daudziem provocējošiem faktoriem. Patoloģijas īpatnība ir niezošu blisteru izsitumi, kam seko apkārtējo audu angioneirotiskā tūska. Idiopātiska nātrene sastopama 3% iedzīvotāju, nav dzimuma krāsas izmaiņu, nav ar vecumu saistītas, rasu atšķirības, nav endēmiska.

Urtikāriju pirmo reizi sastopas 10. gadsimta pirms mūsu ēras ķīniešu ārstu apraksti. Tas mūsdienīgi sauc par Hipokrātu, kurš 4. gadsimtā pirms mūsu ēras atzīmēja izsitumu līdzību pēc kukaiņu kodumiem un izsitumu pēc saskares ar nātrēm. Tomēr terminu “nātrene” plaši izmantoja 1796. gadā William Gallen. 1823. gadā astrologi ieteica uzskatīt, ka nātrene ir rezultāts īpašam zvaigžņu izvietojumam debesīs katram pacientam, 1864. gadā „sieviešu slimību” ārsti mēģināja to sasaistīt ar ikmēneša. Un tikai Paul Ehrlich 1879. gadā tauku šūnu, kas satur histamīnu, atklāšana noveda zinātniekus uz mūsdienu izpratni par nātrenes etioloģiju un patoģenēzi. Tomēr joprojām nav pilnīgu zināšanu par šo jautājumu.

Idiopātiskās nātrenes cēloņi

Precīzs slimības cēlonis nav konstatēts, idiopātisku nātreni sauc par etioloģiski neviendabīgu slimību. Pastiprinoši faktori (slimības izraisītāji) var būt pārtikas produkti, narkotikas, ķimikālijas, kukaiņu kodumi, hiperinsolācija un hipotermija. Idiopātiska nātrene ir simptoms, ko izraisa vairākas somatiskas slimības (infekcijas, sistēmiska kolagenoze, cukura diabēts, ļaundabīgi audzēji).

Tomēr, neskatoties uz iemeslu, kas izraisīja nātreni, mastu šūnām ir vadošā loma slimības attīstībā, kas, sabojājot, sāk izdalīt vazoaktīvo mediatoru histamīnu. Turklāt mīksto šūnu iznīcināšana noved pie prostaglandīnu - hormonu līdzīgu vielu, kas iesaistītas iekaisuma attīstībā, aktivācijas. Imūnās sistēmas šūnas migrē uz patoloģiskā fokusa vietu, palielinot histamīna izdalīšanos dermā. Dažreiz tikai histamīna koncentrācijas palielināšana ādā ir pietiekama, lai veidotu izsitumu blisterus, bet biežāk autoimūna mehānismi ir saistīti ar patoloģisko procesu. Spontāni, imūnsistēma sāk ražot mīksto šūnu receptoru autoantivielas, apvienojot tās un izraisot mātes šūnas, lai ražotu ne tikai histamīnu, bet arī serotonīnu, kas ievērojami uzlabo idiopātiskās nātrenes klīniskās izpausmes.

Idiopātiskās nātrenes klasifikācija

Idiopātiskā nātrene mūsdienu dermatoloģijā ir iedalīta trīs tipos:

  1. Patiesi alerģiska idiopātiska nātrene - attīstās kā alerģiskas reakcijas "antigēna antivielas" rezultāts konkrētam autoalerīnam.
  2. Pseido-alerģiska idiopātiska nātrene - niezoši blisteri, kas rodas ķīmiskās vai fizikālās iedarbības dēļ uz ādas (sala, karstums, gaisma, saule, ūdens).
  3. Kontakts idiopātisks nātrene - attīstās ilgstošas ​​rotaslietu, rokas pulksteņu, jostu, kas satur ķīmiskus sakausējumus, vai vielu, kas izraisa alerģiju ādai, rezultātā.

Idiopātiskas nātrenes simptomi

Idiopātiskās nātrenes simptomi var būt dažāda smaguma pakāpe, bet tie vienmēr klīniski izpaužas niezošu blisteru izsitumi, kas veidojas, jo asinsvadu sieniņu caurlaidības dēļ rodas papilāru dermas punktu tūska. Āda ap blisteri ir edematoza (angioneirotiskā tūska), elementa robežas ir skaidras, krāsa mainās no spilgti rozā līdz violetai, izmēri atšķiras. Pastāv nepārtraukta primāro elementu, kas paliek uz ādas sešus mēnešus vai ilgāk, ielejot, iekarojot arvien jaunas un veselīgas ādas zonas. Nav tipiskas lokalizācijas.

Elementi var saplūst viens ar otru, izzūd no blistera centra. Nieze izraisa skrāpējumu uz ādas, parādās ekskrementi, var pievienoties sekundārā infekcija. Dzīves kvalitāte krasi pasliktinās. Nieze, kas nepazūd vai nu dienas laikā, vai naktī, izraisa bezmiegu, aizkaitināmību un nervu bojājumus. Urtikarny izvirdumi uz ādas atvērtajām zonām kļūst par pacienta estētiskajiem trūkumiem, piespiežot vadīt ļoti slēgtu dzīvesveidu. Atkarībā no procesa smaguma pakāpes, tā izplatības pakāpes, subjektīvi jūtamas dažāda intensitātes sajūtas: vājums, galvassāpes, temperatūra, nogurums, drebuļi, dispepsija, stress.

Idiopātiskas nātrenes diagnostika

Dermatologi un imunoloģijas alergologi diagnosticē idiopātisko nātreni, pamatojoties uz klīniku un veicot īpašus testus, pievēršot uzmanību niezei un pilnīgas vaļu regresijas ilgumam (vairāk nekā 6 nedēļas uz ādas ar pazušanu bez pēdām), kā arī atopiskā dermatīta klātbūtne vēsturē. Slimības cēloņu neviendabīguma dēļ diagnostiskās pārbaudes apjoms ir diezgan plašs. Medicīnas standarti ir: OAK (eozinofīlija), OAM, asins bioķīmija (CRP, ALT, AST, kopējais proteīns, bilirubīns, cukura līmenis asinīs, vairogdziedzera hormoni), reimatiskie testi (antinukleārās antivielas, krioprecipitīni), bakterioloģiskie un parazitoloģiskie izkārnījumi; floras augi no hroniskām infekcijām; vīrusu hepatīta marķieri, HIV, Wasserman reakcija.

Ir veikta vēdera dobuma orgānu un EGDS ultraskaņas izmeklēšana ar Helicobacter pylori analīzi. Alerģisti izmanto provokatīvus diagnostikas testus: piemēram, nosaka dermogrāfiju (kad tiek veikts neass priekšmets, parādās blisteris uz ādas), aukstuma un termiskās pārbaudes. Ja ir aizdomas par nātrenes vaskulītu, tiek veikta ādas biopsija. Diferencēt idiopātisko nātreni ar nātreni, anafilaksi, daudzveidīgu, mezglu, fiksētu eritēmu, niezi, ieskaitot grūtnieces; bullous pemphigoid, parazītu invāzija, paraneoplastisks sindroms.

Idiopātiskās nātrenes ārstēšana un profilakse

Pacientiem, kas cieš no idiopātiskas nātrenes, ir hipoalerģisks uzturs, izņemot aizdomas par pārtikas alergēniem; siltā aukstuma izraisītāju likvidēšana; izslēgšana no rotaslietu izmantošanas, piederumiem ar nezināmu sastāvu; fotoprotektīvo aģentu izvēle; rūpīgi analizēt lietotās zāles.

Kombinētā terapija ietver zāles, kas var samazināt imūnsistēmas jutīgumu: antihistamīni (klemastīns), sorbentu filtrs), fermenti (pankreatīns). Tas ir pietiekams slimības vieglajai formai. Ja process ir lokalizēts uz sejas, pievienojiet glikokortikoīdus (prednizonu). Kā fona terapija tiek izmantoti pretiekaisuma, pretsēnīšu, pretvemšanas, sedatīvie līdzekļi; Nozīmē, koriģē apmaiņas procesus. Lai samazinātu mīksto šūnu mediatoru ietekmi uz mērķa orgāniem, samaziniet degranulāciju, ieteicams lietot omalizumabu. Ārēji pielietota hormonālā ziede. Ir pierādījumi par citostatiku un plazmasfēzes efektīvu lietošanu smagā ilgstošā idiopātiskā nātrene (Quincke tūska) gadījumā. Fizioterapijas izmantošana ir samazināta līdz UV, UHF terapijai, elektroforēzei.

Pacientiem ar idiopātisku nātreni vajadzētu ievērot vairākus vienkāršus noteikumus: sekot dermatologa noteiktajai diētai (un no saasināšanās), sākt sacietēšanu, neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus gripas epidēmijā (maskas, pretvīrusu zāles, kontakts vismaz), lietojiet tikai hipoalerģisku kosmētiku, neizmantojiet ķīmiskās tīrīšanas līdzekļus - mazgāšanas līdzekļi, katru gadu veic medicīnisko pārbaudi, ko veic dermatologs, alerģists, imunologs, zobārsts. Prognoze, ņemot vērā, ka slimība bieži izzūd spontāni, parasti ir labvēlīga dzīvei.

Idiopātiska nātrene: simptomi un ārstēšana

Idiopātiskā nātrene - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Ādas izsitumi
  • Ādas apsārtums
  • Garastāvokļa svārstības
  • Sāpes locītavās
  • Nieze
  • Slikta dūša
  • Paaugstināta temperatūra
  • Miega traucējumi
  • Drebuļi
  • Vemšana
  • Kairināmība
  • Sausa āda
  • Muskuļu sāpes
  • Blisterēšana
  • Ādas uzpūšanās
  • Ādas dedzināšana
  • Quinck tūska
  • Elpošanas mazspēja
  • Noņemšanas procesa pārkāpums

Idiopātiska nātrene - ir alerģiska ādas slimība, kas var ietekmēt absolūti jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma, vecuma grupas un etniskās piederības. Liela daļa patoloģisku un fizioloģisku predisponējošu faktoru var izraisīt šīs slimības attīstību. Provokātors var būt kukaiņu kodums, pārmērīgi augsta vai zema temperatūra, medikamentu pārdozēšana vai noteiktas pārtikas produkta nepanesība.

Ārēji patoloģija izpaužas izsitumos, kas var būt plakani vai paaugstināti virs ādas, smaga nieze, skarto teritoriju dedzināšana un miega traucējumi. Galvenie un papildu simptomi būtiski samazina cilvēka dzīves kvalitāti.

Laboratorijas un instrumentālie pasākumi ir vērsti ne tikai uz pareizas diagnozes noteikšanu (jo slimības klīniskais attēls ir diezgan specifisks), bet gan par idiopātiskās nātrenes cēloņu atrašanu.

Slimību ir iespējams izārstēt ar konservatīvu terapeitisko metožu palīdzību, kas ietver zāļu iekšējo un vietējo lietošanu, kā arī tradicionālo medicīnas receptes.

Etioloģija

Neskatoties uz to, ka precīzs cēlonis, kas ietekmē šādas slimības attīstību, nav noskaidrots, patoloģija tiek uzskatīta par etioloģiski neviendabīgu, tas nozīmē, ka to var izraisīt vairāku nelabvēlīgu faktoru vienlaicīga ietekme.

Ir arī vērts atzīmēt, ka idiopātiskā nātrene var darboties gan kā neatkarīga slimība, gan arī daļa no citu patoloģiju klīniskā attēla. Šādu slimību fona gadījumā var attīstīties izsitumu tipa nātrene:

  • cukura diabēts;
  • onkoloģiski, reti labdabīgi audzēji un to lokalizācija nav svarīga;
  • plašu infekcijas slimību klāstu;
  • sistēmiska kolagenoze;
  • autoimūnās slimības;
  • reimatoīdais artrīts;
  • endokrinoloģiskās slimības;
  • traucēta nieru vai kuņģa-zarnu trakta funkcija
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • Sjogrena sindroms;
  • Hodžkina slimība vai Hodžkina slimība;
  • parazītu vai helmintu iedarbība;
  • hormonālie traucējumi;
  • zobu slimības.

Vairumā gadījumu ārējie provocējošie faktori ir šādi:

  • jebkāda izcelsmes putekļi;
  • augu ziedputekšņi;
  • mazie kukaiņu kodumi;
  • saules vai ultravioleto starojumu;
  • sadzīves ķīmija;
  • aukstā temperatūra;
  • tabakas dūmi;
  • dzīvnieku mati;
  • kosmētika;
  • arodslimības, proti, pastāvīga vibrāciju ietekme;
  • ūdens;
  • stresa situācijas un nervu pārspīlējums.

Idiopātiska nātrene var būt uzturvērtība. Visbiežāk cilvēki nepanes šādas sastāvdaļas:

  • citrusaugļi;
  • tomāti un zemenes;
  • šokolāde un medus;
  • olu baltumi;
  • govs piens;
  • jūras veltes;
  • rieksti;
  • kafija un alkohols.

Tas ietver arī pārtikas piedevas, piemēram, garšas, krāsas, konservantus un garšas pastiprinātājus.

Šīs dermatoloģiskās slimības avots var būt arī zāles, ko cilvēki lieto, neievērojot ārsta recepti, proti, dienas devas vai lietošanas ilguma neievērošanu. Šajā iemeslu kategorijā ir ierasts atsaukties uz:

  • antibakteriālas un pretsēnīšu zāles;
  • hormonālie līdzekļi;
  • antidepresanti un kortikosteroīdi;
  • zāles, kas nepieciešamas, lai normalizētu sirds darbu.

Turklāt vadošā loma slimības rašanās gadījumā var būt iedzimta nosliece.

Klasifikācija

Pamatojoties uz patoloģijas patoloģijas variantu, tas var pastāvēt šādos veidos:

  • akūta idiopātiska nātrene - tiek uzskatīta par tādu, kas diagnosticēta cilvēkam pirmo reizi vai ir novēlotas ārstēšanas rezultāts vai citu slimību pilnīga neesamība;
  • hroniska idiopātiska nātrene - notiek visbiežāk un to raksturo fakts, ka visi simptomi saglabājas sešus mēnešus vai ilgāk.

Turklāt speciālisti dermatoloģijas jomā nošķir šādas idiopātiskās nātrenes šķirnes:

  • taisnība - vai cilvēka ķermeņa reakcija uz alergēna ietekmi;
  • pseido-alerģija - šādās situācijās izsitumi un blisteri radīsies ķīmiskas vai fizioloģiskas iedarbības dēļ uz ādu. Tas nozīmē, ka patoloģiskais process attīstās bez imūnsistēmas līdzdalības;
  • kontakts - raksturīgie simptomi parādās uz sliktas kvalitātes rotaslietu, pulksteņu vai siksnu ilgtermiņa valkāšanas fona, kas izgatavoti, pamatojoties uz ķīmiskiem sakausējumiem vai vielām, kas izraisa alerģiju.

Simptomoloģija

Konkrētām klīniskām izpausmēm var būt dažāda smaguma pakāpe, taču tās vienmēr parādīsies:

  • spilgti rozā vai purpura izsitumi uz ādas;
  • ūdeni saturošu blisteru veidošanās ar skaidru kontūru, un to tilpumi var būt no 1,5 līdz 5 centimetriem. Īpaša iezīme ir bojājumu pastāvīga atjaunināšana;
  • nepanesams nieze;
  • ādas problemātisko zonu pietūkums un apsārtums.

Ir arī vērts atzīmēt, ka nātrenes eritemātisko elementu tipiska lokalizācija nepastāv.

Ņemot vērā galvenos simptomus, var rasties šādas slimības pazīmes:

  • miega traucējumi, līdz pat pilnīgai neesībai;
  • palielinot lokālos un vispārējos temperatūras rādījumus;
  • skrāpējumi, kurus var ietekmēt sekundārā infekcija;
  • biežas garastāvokļa svārstības;
  • uzbudināmība un nervu bojājumi;
  • galvassāpes un drebuļi;
  • slikta dūša un vemšana;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • angioneirotiskās tūskas attīstība;
  • zarnu kustības traucējumi;
  • traucēta elpošanas funkcija;
  • degoša un sausa āda;
  • bezsamaņā.

Turklāt simptomātika ir saistīta ar dzīves kvalitātes pasliktināšanos sakarā ar to, ka cilvēks izjūt estētisku diskomfortu no izsitumiem, kas liek viņam vadīt ļoti slēgtu un izolētu dzīvesveidu.

Diagnostika

Dermatologs vai alergologs-imunologs var diagnosticēt hronisku idiopātisku nātreni, pamatojoties uz laboratorijas testu datiem. Tomēr, lai precīzi noteiktu slimības veidošanās cēloni, ārstam vispirms patstāvīgi jāveic vairākas manipulācijas. Tādējādi primārā diagnoze ir vērsta uz:

  • iepazīstoties ar pacienta slimības vēsturi - tas dos iespēju noteikt pamata slimības gaitu, kas varētu izraisīt alerģiskas reakcijas attīstību;
  • cilvēka dzīves vēstures analīze - meklēt ārējus, fizioloģiskus vai citus pamatcēloņus, kuriem nav patoloģiska pamata;
  • rūpīga ādas ādas problēmu izpēte un apzināšana;
  • detalizēts pacienta pētījums - nepieciešams, lai ārsts sastādītu pilnīgu priekšstatu par slimības gaitu un noskaidroja klīnisko pazīmju smagumu. Tas arī palīdzēs speciālistam noteikt slimības etioloģiju.

Laboratorijas diagnostikas testi ir vērsti uz:

  • bioķīmiskā un klīniskā asins analīze;
  • mikroskopiskā skrāpējuma pārbaude no ādas;
  • izplūdes šķidruma baktēriju sēšana no blisteriem;
  • koprogrammas;
  • imunoloģiskie un hormonālie testi;
  • alerģiskas pārbaudes.

Instrumentālās procedūras idiopātiskai nātrene pieaugušajiem un bērniem ir nepieciešamas tikai, lai atšķirtu līdzīgu slimību no citām ādas patoloģijām, kurām ir praktiski līdzīgs klīniskais attēls. Visbiežāk pacientiem ieteicams veikt ultraskaņu, rentgenogrāfiju un MRI.

Šī slimība ir ļoti svarīga, lai nošķirtu no:

  • nātrene ar nātreni;
  • prurigo;
  • paraneoplastisks sindroms;
  • anafilakse;
  • nodozes eritēma, daudzveidīga vai fiksēta forma;
  • bullous pemphigoid;
  • parazītu invāzijas.

Ārstēšana

Ir iespējams apturēt idiopātiskās nātrenes simptomus, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes, kas balstītas uz otrās paaudzes antihistamīniem. Šādas vielas var lietot tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, kā arī ziedes un krēmus - vietējai lietošanai. Papildu ārstēšana ir saistīta ar:

  • sorbenti un fermenti;
  • glikokortikoīdi;
  • pretiekaisuma un dekongestanti;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • vielas vielmaiņas procesu korekcijai;
  • imūnmodulatori;
  • multivitamīnu kompleksi.

Ārsti neapstrīd fizioterapijas procedūru efektivitāti, kas tiek samazināta līdz:

  • medicīniskā elektroforēze;
  • ultraskaņa;
  • radona vannas;
  • plazmas apmaiņa;
  • darsonvalizācija;
  • UFO un UHF;
  • ultravioletā ietekme.

Konservatīva idiopātiskas alerģijas ārstēšana neaizliedz tradicionālās medicīnas izmantošanu. Tos var izmantot ziedes, kas paredzētas ārējai lietošanai, novārījumus - norīšanai, kā arī ārstnieciskās vannas. Efektīvākās sastāvdaļas tiek uzskatītas par:

  • nātrene un ozola miza;
  • baldriāns un majorāns;
  • kumelīte un kliņģerītes;
  • gājiens un gudrais;
  • ģerāniju un lakricu;
  • Asinszāle un fenheļa;
  • piparmētra un asinszāle;
  • strutene un egle;
  • Rudzupuķes un rudzupuķi.

Tā kā slimība var būt uztura, terapija obligāti ietver sevī saudzīga uztura ievērošanu, pilnībā izslēgtu no kaitinoša produkta un bagātīgas dzeršanas režīma izvēlnes.

Profilakse un prognoze

Lai novērstu idiopātiskās formas nātrenes ārstēšanas problēmas un izvairītos no tām, jāievēro vispārējie profilakses noteikumi, jo līdz šim nav izstrādāti īpaši ieteikumi. No tā izriet, ka profilakse ietver:

  • veselīga dzīvesveida saglabāšana;
  • pareizu un līdzsvarotu uzturu;
  • stresa un nervu pārsprieguma novēršana;
  • Novērst ilgtermiņa iedarbību uz zemu un augstu temperatūru, kā arī ultravioleto starojumu;
  • pilnīga kontakta ar pārtiku un jebkuru citu ārēju alergēnu noraidīšana;
  • izmantot tikai tās zāles, ko ārsts izsniedz;
  • slimību agrīna diagnostika un sarežģīta ārstēšana, pret kuru var rasties izsitumi atkarībā no nātrenes veida.

Turklāt neaizmirstiet par regulārām vizītēm pie visiem ārstiem, lai veiktu pilnīgu profilaktisko izmeklēšanu.

Idiopātiskā nātrene neapdraud pacientu dzīvi, tāpēc šādas slimības prognoze visos gadījumos ir pozitīva. Tomēr jāatceras, ka slimības attīstībā pret citu slimību fona iznākumu pilnībā nosaka to gaita un terapijas efektivitāte. Turklāt pacientiem nevajadzētu aizmirst, ka jebkurai provocējošai slimībai ir savas komplikācijas, kas var pasliktināt šādas ādas slimības gaitu.

Ja domājat, ka Jums ir idiopātiska nātrene un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad ārsti var palīdzēt jums: dermatologs, alerģists.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Saules nātrene ir ādas iekaisuma bojājums, ko izraisa paaugstināta jutība pret saules gaismu un turpinājums atbilstoši alerģiskās reakcijas veidam. Slimības atšķirīga iezīme ir tās hroniskais ceļš - tas nozīmē, ka raksturīgie simptomi rodas tikai ar nosacījumu, ka atkārtoti tiek pakļauts provocējošam faktoram.

Urticaria bērniem ir ādas dermatīta veids, ko raksturo diezgan nepatīkamu simptomu izpausme. Slimība var darboties kā neatkarīga slimība vai būt daļa no citu patoloģisko procesu klīniskā attēla.

Hipervitaminoze ir slimība, kas izraisa lielu daudzumu konkrēta vitamīna iekļūšanai organismā. Nesen šī patoloģija ir kļuvusi izplatītāka, jo vitamīnu piedevu lietošana kļūst arvien populārāka.

Borrelioze, kas ir arī definēta kā Laima slimība, Laima borrelioze, ērču borrelioze un citādi, ir dabiska pārnēsājama tipa slimība. Borreliozi, kuras simptomi ir locītavu, ādas, sirds un nervu sistēmas bojājumi, bieži raksturo gan hroniska, gan atkārtota pašslodze.

Urticaria ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, uz kurām attiecas alerģistu kūrorti. Kopumā termins „nātrene” attiecas uz vairākām specifiskām slimībām, ko raksturo atšķirīgs notikuma veids, bet izpaužas tādā pašā veidā. Urtikārija, kuras simptomi izpaužas kā blisteru kopums uz ādas un gļotādām, kas atgādina apdegumu, ko iegūst, ja āda ir pakļauta nātrim, tieši tas ir iemesls, kāpēc to sauc.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var bez medicīnas.

Kas ir autoimūnā nātrene (idiopātiska)? Izskats, ārstēšana un foto simptomi un cēloņi

Nav svarīgi, vai jūs jau esat nodarbojies ar šādu slimību kā idiopātisku nātreni, vai arī, ja jūs to pirmo reizi esat piedzīvojis.

Visticamāk, jūs interesē tās rašanās cēloņi, kā arī jaunākās ārstēšanas metodes (tostarp jaunās paaudzes narkotikas un tradicionālā medicīna) un profilakse.

Kas tas ir?

Idiopātiskā nātrene - kas tas ir? Idiopātiska vai autoimūna nātrene ir ādas pietūkums, apsārtums un nieze, ko izraisa autoimūnie traucējumi (ICD-20 kods L50.1).

Autoimūns traucējums ir imūnsistēmas traucējumu pazīme. Autoimūnās nātrenes iemesls ir tas, ka organisma imūnsistēma uzbrūk savām šūnām.

Simptomi

Autoimūnā nātrene parādās kā sarkanīgi (vai rozā) gabaliņi vai plankumi (blisteri) uz ādas, parasti šāda veida slimības simptomi parādās pēkšņi.

Blisteri var parādīties jebkurā vietā uz ķermeņa, ieskaitot seju, lūpas, mēli, rīkles, ausis, rokas, kājas, kuņģi un muguru. Tie ir dažāda lieluma un var apvienoties lielākos klasteros.

Idiopātiskās nātrenes simptomi ir šādi:

  • angioneirotiskā tūska;
  • degšanas sajūta;
  • drudzis;
  • reti: anafilaktiska reakcija.

Aptuveni 35% pacientu ar idiopātisku nātreni ir Quincke tūska, un vēl 25% pacientu ir novērojuši dermogrāfiju (fizikālo nātreni). Tāpat kā daudzas citas autoimūnās slimības, idiopātiska nātrene visbiežāk attīstās sievietēm nekā vīriešiem 2: 1, dažkārt sasniedzot 4: 1.

Cēloņi

Masta šūnas (vai mātes šūnas) ir ādas šūnas un gļotādas, kas satur histamīnu.

Histamīna izdalīšanās izraisa nātrenes un angioneirotiskās tūskas alerģiskus simptomus (lielas ķermeņa teritorijas pietūkums). Nieze ir izplatīts simptoms pret histamīna izdalīšanos.

Imūnsistēma parasti aizsargā ķermeni, ražojot antivielas pret ārvalstu "iebrucējiem", piemēram, baktērijām un vīrusiem.

Šīs antivielas sauc par IgG vai gamma globulīniem.

Reimatoīdais artrīts ir piemērs autoimūnai slimībai. Antivielas, kas reaģē ar ķermeņa audiem, izraisa locītavu pietūkumu un izraisa sāpes.

Citu izplatītu autoimūnu slimību piemēri ir 1. tipa diabēts un vairogdziedzera slimība.

Idiopātiska nātrene attīstās uz autoimūnās slimības fona. Šādos gadījumos veidojas autoantivielas, kas saistās ar mastu šūnu Fc receptoriem.

Fc receptoru galvenais uzdevums ir nostiprināt alerģiskas antivielas, ko sauc par IgE, uz masta šūnu virsmu. IgE veidojas cilvēkiem ar alerģijām un ir saistīts ar vides alergēniem.

Ja alergēni no ārpuses iekļūst deguna ejā, acs vai alergēns nonāk organismā caur kuņģa-zarnu traktu, tas saistās ar IgE. Šīs mijiedarbības rezultātā IgE antiviela nosūta signālu tauku šūnai, izraisot histamīna izdalīšanos.

Histamīna izdalīšanās izraisa alerģiskus simptomus. Cilvēkiem ar autoimūnu nātreni auto-antiviela lgG, kas saistās ar Fc receptoriem, izraisa tauku šūnu “ticību”, ka IgE uz virsmas konstatē alergēnu. Tādēļ, ja Jums ir autoimūna nātrene, jūs jau zināt cēloņus.

Idiopātiska nātrene var attīstīties fonā:

  1. Palielināts stresa līmenis (īpaši sievietēm).
  2. Daudzas sievietes ziņo par autoimūnās nātrenes simptomiem premenstruālā sindroma laikā, kā arī hormonu terapijas laikā.
  3. Zāles, piemēram, aspirīns, ibuprofēns, naproksēns, var izraisīt idiopātisku nātreni.
  4. Reimatoīdais artrīts - imūnsistēma uzbrūk locītavām.
  5. Lupus - Imūnsistēma uzbrūk locītavām un ādai.
  6. Hroniska nātrene (var attīstīties idiopātiski).
  7. Infekcijas, piemēram, sinusīts, perorālas infekcijas (stomatīts), holecistīts, vaginīts, prostatīts, hepatīts, HIV, jostas roze.

Eksperti uzskata, ka daži faktori var izraisīt recidīvu:

  • alkoholiskie dzērieni;
  • saspringts apģērbs;
  • smags vingrinājums;
  • auksts vai karsts.

Idiopātiska nātrene: skatīt tālāk redzamo slimības foto.

Diagnostika

Ir jākonsultējas ar ģimenes ārstu, kurš dosies uz dermatologu vai alergologu.

Speciālists piešķirs šādus testus:

  1. Pilns asins skaits (uzlabots profils).
  2. Klīniskā asins analīze (no pirksta).
  3. Asins analīze sifilisam, HIV, B un C hepatītam.
  4. Urīna analīze.
  5. Vairogdziedzera hormonu analīze.
  6. Antinukleāro antivielu tests (sistēmiskās sarkanās vilkēdes diagnozei).

Pēc autoimūnās nātrenes diagnosticēšanas pacienta un ārsta mērķis būs atrast labāko zāļu kombināciju, lai mazinātu uzliesmojumu biežumu.

Ļoti bieži autoimūna nātrene iekļūst hroniskā stāvoklī, pēc tam remisijā un, visticamāk, speciālists noteiks ārstēšanas kursu ar antihistamīniem ik pēc 6 mēnešiem.

Ārstēšana

Mēs uzzinām, kā autoimūnās nātrenes ārstēšana tiek veikta ar farmaceitisko preparātu un tradicionālās medicīnas palīdzību.

Pirmā palīdzība

  1. Pēc pirmajiem niezes simptomiem Jums nekavējoties jālieto tablete Tavegila vai Suprastin, pēc tam nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
  2. Izmantojiet tikai hipoalerģisku kosmētiku (ziepes, šampūns, zobu pasta, sievietēm: intīmās higiēnas ziepes).
  3. Dzert vairāk ūdens (1,5 litri dienā) un zaļo tēju.
  4. Palielināt vispārējo imunitāti: dzeriet vitamīnus divas reizes gadā, saudzējiet ar aukstu ūdeni, mērenu fizisko slodzi, piemēram, strauju staigāšanu vai jogu, ir laba slimības profilakse.

Ārstniecisks

Terapija ir vērsta uz simptomu mazināšanu, kā arī uz slimības izraisītāja, kas izraisīja idiopātisko nātreni, ārstēšanu.

  1. Kā ambulance alerģists paredz 2% efedrīna šķīdumu kā vietējo perorālo un faringālo aerosolu, lai noņemtu tūsku.
  2. H1-antihistamīna receptoru blokatori ir visefektīvākie idiopātiskās nātrenes ārstēšanai.
  3. Dažādu antihistamīnu kombinācijas var palīdzēt mazināt smagus simptomus. Tie ietver pirmās paaudzes H1 antihistamīnus, pirmās un otrās paaudzes zāļu kombinācijas, lietojot nožēlojamus līdzekļus no rīta, otrās paaudzes antihistamīnu kombinācijas, doksepīna kombināciju ar pirmās vai otrās paaudzes antihistamīniem.
  4. Zāles, piemēram, desloratadīns un anti-leukotriēns, var efektīvi ārstēt dažus pacientus ar idiopātisku nātreni.

Zāļu piemēri:

  • antihistamīni: Suprastin, Claritin, Tavegil, Clarinex;
  • nukukortikosteroīdu ziedes vai želejas: Advantan, Hydrocortisone ziede, Flucinar;
  • antihistamīna ziede: Fenistil-gel;
  • ne-hormonāla ziede: Eplan, Radevit, Losterin.

Xolair bija ļoti laba iedarbība tieši cīņā pret idiopātisku nātreni pacientiem, kuri nereaģēja uz ārstēšanu ar antihistamīniem.

Antivielas tajā aptur alerģisko reakciju, saistoties ar imūnglobulīnu E (IgE).

Pēc saistīšanās alerģiskās reakcijas apstājas. Zāles tiek injicētas zem ādas ik pēc 2 - 4 nedēļām.

Zāles ir daudz kontrindikācijas, ieskaitot grūtniecību un vecumu līdz 12 gadiem. Visnopietnākās blakusparādības ir anafilaktiskais šoks, alerģiska reakcija, kas var izraisīt sirdslēkmi, plaušu krampji, paaugstināts asinsspiediens, ģībonis vai rīkles un mēles pietūkums.

Pirms lietošanas ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu. Zāļu cena ir arī diezgan augsta, aptuveni 20000-23200 uz vienu ampulu.

Vēl viena jauna viela autoimūnās nātrenes ārstēšanai ir hidroksiklorokīns (Plaquenil), kas sākotnēji tika lietots pret malāriju.

Klīniskajos pētījumos 83% pacientu stāvoklis uzlabojās jau pirmajā lietošanas mēnesī, trīs mēnešu laikā slimība atlaida.

Šādas zāles cena būs no 1000 līdz 1200 rubļiem 60 tabletēm 200 mg.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja pēkšņi parādās idiopātiska nātrene, ārstēšana ar tradicionālo medicīnu palīdzēs jums apkarot šo slimību. Ar tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību ir iespējams panākt slimības pāreju uz remisijas stadiju.

    Calamine losjons. 100 ml cena ir aptuveni 700-800 rubļu (labāk ir pasūtīt tiešsaistē).

Rīks tiek izmantots dažādām ādas slimībām, ieskaitot nātreni.

Krēms uz ādas bojātās vietās ātri nomierina, atdzesē un mazina niezi.

Ierobežojumi lietošanai Nr.

  • Magnēzija piens. Tam ir nomierinošs un aizsargājošs efekts, uz kokvilnas ieliktņa uzklāj nelielu daudzumu šķidruma un uzklāj bojātās vietās. Ārstēšanas kurss: apmēram 10 minūtes.
  • Ciete Sajauc ½ tasi kukurūzas cietes ar ½ tasi cepamā sodas, pārlej šo kompozīciju ar siltu ūdeni (1 glāze, apmēram 300 ml).

    Veiciet šīs paplātes reizi nedēļā.

    Ja nātrene ir attīstījusies nevis uz rokām vai kājām, bet, piemēram, uz muguras vai vēdera, šajā kompozīcijā iemērciet sterilu marli un uzklājiet iegūto kompresi uz iekaisušās ādas. Aloe vera. Sajauciet alvejas sulu un vienu E vitamīna ampulu, uzklājiet šo eļļas vielu skartajās zonās divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss: 1 mēnesis.

    Diēta

    Kas jāizslēdz, ja Jums ir idiopātiska (nealerģiska) nātrene:

    • alerģiski pārtikas produkti, zivis, olas, rieksti, šokolāde, visas ogas, tomāti, piens un kvieši. Viņi visbiežāk izraisa autoimūnās nātrenes uzliesmojumus un ir tās “izraisītāji”;
    • pārtikas produkti, kas veicina agrīna histamīna atbrīvošanu, kuri ir aizliegti lietot, ir olu baltumi, ananāsi un alkohols;
    • produkti, kas satur augstu histamīna koncentrāciju, ir tādi sieri kā Camembert, Brie, Gruyere, Cheddar, Roquefort, Parmesan, alus raugs, zivju konservi, spināti, sarkanvīns (īpaši Chianti), alus, pasterizēts piens (piemēram, govs, kazēns) kā arī mātes piens, ja bērnam ir izveidojusies idiopātiska nātrene), vistas, cūkgaļas desa, liellopu gaļas desa, šķiņķis, raudzēti sojas produkti, kāposti.

    Izvairieties arī no:

    1. Dabīgais medus ir bagāts salicilāta avots. Salicilāti, amīni un glutamāti ir trīs galvenās dabiskās barības vielas, kas var izraisīt idiopātiskas nātrenes atkārtošanos. Izvairieties no saldināta medus. To var aizstāt ar kļavu sīrupu.
    2. Visi augi, ieskaitot baziliku, timiānu, salviju, piparmētru un rozmarīnu, ir salicilāta avoti. Garšvielas ir labāk aizstāt ar vienkāršu sāli.
    3. Neēdiet bekonu, desas vai deli.
    4. Neizmantojiet ekstra neapstrādātu olīveļļu vārīšanai, labāk ir izvēlēties drošu alternatīvu - vieglu olīveļļu.

    Jebkurā gadījumā ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai izstrādātu problēmas risinājumus. Ar pareizo pieeju idiopātiskā nātrene ātri pārvēršas par atlaišanu.

    Plašāku informāciju par autoimūnu nātreni skatiet tālāk mūsu videoklipā:

    Simptomi un idiopātiskas nātrenes ārstēšana

    Alerģiskas reakcijas vairs nav reti sastopamas. Idiopātiskā nātrene ir viena no organisma reakcijas uz mijiedarbību ar alergēnu izpausmēm. Katra persona var pamanīt raksturīga izsituma parādīšanos neatkarīgi no vecuma vai dzimuma. Alergēna noteikšana palīdzēs izstrādāt pareizu ārstēšanas shēmu, kuras mērķis ir novērst ķermeņa desensibilizāciju.

    Slimības apraksts

    Idiopātiska nātrene ir viena no hroniskām alerģiskām izpausmēm. Ir sarkana plakana izsitumi, kas paaugstināti virs ādas virsmas un sastāv no dažādu izmēru no 1 līdz 3 cm diametra. Izsitumi ir saistīti ar simptomiem: nieze, aizkaitināmība, miega traucējumi.

    Urticaria kā atsevišķa patoloģija ir pazīstama jau kopš Hipokrāta seniem laikiem. Pirmie slimības apraksti ir atrodami ārstu reģistros pirms mūsu laikmeta. Kopš tā laika dziednieki ir meklējuši veidus, kā atbrīvoties no patoloģijas, padarot visvairāk neticamus pieņēmumus par slimības raksturu.

    Etioloģija

    Cēloņi, kas var izraisīt nātreni, ir daudz. Patoloģiskais mehānisms sākas, kad cilvēka ķermenī nonāk alergēns, kas izraisa histamīna aktīvu izdalīšanos. Šajā brīdī organisms nespēj tikt galā ar lielu daudzumu sintezētās alergēnās vielas, un desensibilizatora iedarbība izpaužas kā reakcija uz ādu.

    Alergēni var izraisīt stāvokli, kas ir:

    • pārtikas produktos: olas, pilnpiens, citrusaugļi, šokolāde, rieksti;
    • zāles: antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi, sirds zāles un citas zāles;
    • augu ziedputekšņi;
    • sadzīves ķīmija;
    • ar kukaiņu kodumiem;
    • mājās dzīvojoša dzīvnieka vilna;
    • mājas putekļi;
    • hipotermija var būt arī viens no faktoriem, kas izraisa niezi izsitumus.

    Alerģiska reakcija var rasties hroniskas vai infekcijas slimības fonā, kuru patogēni darbojas kā darījumu partneris. Viņu svešzemju olbaltumvielas veicina alerģiju parādīšanos. Starp patoloģiskajiem apstākļiem, kuros parādās nātrene, ir:

    • endokrīnās patoloģijas, tostarp cukura diabēts;
    • infekcijas slimības;
    • reimatoīdais bojājums;
    • sistēmiska kolagenoze;
    • autoimūnās slimības;
    • lupus erythematosus;
    • limfogranuloma;
    • klātbūtne parazītu vai tārpu organismā;
    • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas;
    • hormonālā neveiksme;
    • pareizu vielmaiņas procesu gaitu;
    • ļaundabīgi audzēji;
    • zobu slimības.

    Turklāt alerģiju parādīšanās ietekmē vides apstākļus, nelabvēlīgu vides fonu, kaitīgu ražošanu, ķīmisko tvaiku ieelpošanu.

    Lai veiksmīgi ārstētu slimību, ir ļoti svarīgi identificēt patogēnu. Simptomātiska ārstēšana ir uzturošā terapija, papildus konstatējot alergēnu organismā, izsitumi parādīsies atkal un atkal.

    Patoloģijas klasifikācija

    Medicīnas praksē ir vairāki idiopātiskās nātrenes veidi. Atdalīšana ir atkarīga no alerģiskas reakcijas etioloģijas, ilguma. Atbilstoši recidīvu skaitam un laika intervālam, kad izsitumi ir uz ādas:

    1. Akūta forma ir primārā patoloģijas forma, tā pirmo reizi parādās, tā strauji plūst ar niezi, bagātīgu izsitumiem, labi reaģē uz ārstēšanu, un atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, ja tiek noteikts, kāda veida alergēnu noteica nosacījums.
    2. Hronisku kursu raksturo ilgs kurss, simptomi tiek izlīdzināti, saasināšanās notiek akūtas formas veidā. Notiek aktīvā alergēna saņemšana asinīs. Piemēram, pavasara ziedēšanas periods alerģijas gadījumā pret ziedputekšņiem, patoloģijas ārstēšana ar alergēnu medikamentiem un citām līdzīgām situācijām.

    Saskaņā ar izcelsmes raksturu alergologi un dermatologi nodala trīs patoloģijas formas:

    1. Taisnīga idiopātiska nātrene rodas alerģiskas reakcijas sākuma klasiskā mehānisma gadījumā. Agtigen iekļūst asinsritē, pēc tam imūnsistēma ražo antivielas, kas var novērst ārvalstu stimulus.
    2. Pseido-alerģiska forma - sākas bez imunitātes iejaukšanās. Pēc fizioloģisko vai ķīmisko faktoru iedarbības uz ādu parādās raksturīgi izsitumi. Nātrenes prekursori var būt ķimikālijas, karstuma iedarbība vai hipotermija, ūdens, vējš, ultravioletais starojums.
    3. Kontakts nātrene - āda, ko kairina ciešs kontakts ar alergēniem:
    • sliktas kvalitātes kosmētika;
    • rotaslietas, pulksteņi;
    • siksnas, sintētiskie audumi.

    Simptomoloģija

    Jebkura veida plūsmā idiopātiska nātrene izpaužas šādās raksturīgajās iezīmēs:

    • hiperēmiski izsitumi ar blisteriem, kas aug virs ādas, ko ieskauj neliela pietūkums, kas rodas, ja tiek traucēta kapilāru caurlaidība. Atsevišķi izsitumu elementi var sasniegt 3 cm diametru, pakāpeniski apvienojoties un veidojot nepārtrauktu apsārtumu;
    • skartās zonas āda nepārtraukti niez, pacients skrāpē izsitumus, kas veicina pustulārās infekcijas iestāšanos. Ar ilgu kursu ar cukura diabētu, izsitumu virsma kļūst raudoša, ārstēšana ir ilgāka;
    • nātrene var parādīties uz jebkuras ķermeņa daļas, ieskaitot atvērtas rokas, kakla, sejas zonas. Šis faktors kombinācijā ar pastāvīgu niezi izraisa nervu traucējumus, kas izpaužas kā uzbudināmība, bezmiegs, asarums. Cilvēks cenšas slēpt izsitumus, cik vien iespējams, kas izraisa nedrošību un tuvumu no citiem.

    Papildus acīmredzamajiem simptomiem, kas norāda uz nātreni, ir vairākas izpausmes, kuras var attiecināt uz sekundāriem saistītiem simptomiem:

    • slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;
    • sāpes muskuļos un locītavās;
    • visa ķermeņa intoksikācija ar drudzi;
    • bronhu spazmas;
    • aizcietējums vai caureja;
    • galvassāpes.

    Hronisku idiopātisku nātreni raksturo biežāka izvirdumu krāsa, kas ir izteiktāka alerģiskā uzbrukuma periodā. Šī patoloģijas forma ir alerģijas primāro izpausmju nepareizas vai novēlotas ārstēšanas rezultāts ar pastāvīgu alerģisku stimulu plūsmu.

    Diagnostikas pasākumi

    Lai noteiktu, kas izraisa sarkano niezošu blisteru parādīšanos uz ādas, ir nepieciešams panākt stabilu pozitīvu rezultātu no ārstēšanas. Alerģists, imunologs un dermatologs nodarbojas ar nātrenes diagnostiku.

    1. Sākotnējā iecelšanā ārsts vizuāli pārbauda bojājumus. Tiek atzīmēts izsitumu raksturs, izskatu ilgums, tiek pētīta pilna vēsture, pētot pacienta iedzimtību, komorbiditātes atopiskā dermatīta, psoriāzes, hroniskas endokrīnās patoloģijas veidā.
    2. Alergēna noteikšanai tiek veikti alerģijas testi. Apakšdelma iekšpusē tiek izveidotas speciālas robotas, katrā no tām tiek ievadīts dažādu etioloģiju izraisošs alergēns un parakstīts. Tādējādi ir iespējams noteikt, ar kādu stimulu organisms reaģē ar nātrenes izskatu.
    3. Ķermeņa invāzijas atklāšanai bakterioloģiskai izmeklēšanai tiek dota ekskrementi. No hroniskiem infekcijas fokusiem, lai noteiktu izraisītāju, jāveic uztriepes. Detalizēts asins tests sniedz detalizētu priekšstatu par antivielu vai reimatoīdā faktora klātbūtni.
    4. Ja Jums ir aizdomas par kuņģa un zarnu slimību, tiek veikta vēdera orgānu ultraskaņa. Alerģijām ir nepieciešami HIV un sifilisa laboratoriskie testi. Datoru tomogrāfiju izmanto, ja ir nepieciešams apstiprināt onkoloģisko diagnozi.

    Diferenciāldiagnoze tiek veikta paralēli citām metodēm. Izsitumi var būt alerģiski dabā, bet var kļūt par kādas slimības simptomu:

    • asinsvadu bojājumi (urīna vaskulīts);
    • parazītu klātbūtne;
    • dažāda veida eritēma;
    • prurigo;
    • bullous pemphigoid.

    Ja slimība netiek atzīta laikus, nepareiza diagnoze radīs nopietnas komplikācijas nepareizas ārstēšanas dēļ.

    Terapeitiskās darbības

    Idiopātiskās nātrenes ārstēšana sākas ar simptomātiskiem pasākumiem un alergēna izvadīšanu, kas var izraisīt ķermeņa desensibilizāciju. Ārstniecības komplekss ietver zāļu terapiju, hipoalerģisku uzturu, fizioterapiju.

    Zāles

    Antihistamīniem ir antialerģiska iedarbība, bloķē histamīnu un neļauj tam iekļūt kapilāra sienā. Dažas no parasti lietotajām zālēm ir Suprastin, Tavegil, Loratadin. Zāles tiek lietotas tablešu veidā, smagās formas apstrādā ar injekcijas metodi. Vietējai saskarei ar alerģiju, želejas un ziedes tiek izmantotas - Fenistils.

    Steroīdi hormoni (Prednizons) ir paredzēti, lai mazinātu smagu tūsku un kā pirmo palīdzību, lai novērstu smagu alerģisku stāvokli - angioneirotisko tūsku, anafilaktisku šoku. Glikokortikoīdi ārējā lietošanā (hidrokortizona ziede) spēj novērst izsitumus uz ādas.

    Aktivētās ogles, Polysorb, adsorbējošais efekts ir nepieciešams, lai likvidētu alerģiju izraisošos toksīnus. Ja ir stipra tūska, tiek noteikti dekongestanti ar diurētisku efektu - Lasix, Furosemide, Diuver. Imūnstimulējošas zāles (Polyoxidonium, Panavir), kā arī multivitamīnu kompleksi palīdzēs atjaunot un stiprināt imūnsistēmu.

    Lai novērstu niezi, izsitumu elementus var ieeļļot ar Zindol, kas žūst un nomierina ādu. Lai atjaunotu normālu garīgo stāvokli, palīdzēs nomierinošas zāles - Novopassit, Tenoten, Afabazol, baldriāna tinktūra.

    Fizioterapija

    Mūsdienu fizioterapijas ārstēšanas metodes sniedz labu rezultātu alerģiju mazināšanā:

    • galvaniskās strāvas izmantošana, izmantojot Darsonval aparātu;
    • elektroforēze kombinācijā ar zālēm;
    • ultravioleto starojumu ar īsu viļņu garumu;
    • radona vannas un dubļu terapijas izmantošana.

    Diēta terapija

    Viens no galvenajiem aspektiem, lai atbrīvotos no idiopātiskās nātrenes, ir pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kas var izraisīt alerģiju. Dienas devai jābūt balstītai uz šādiem produktiem:

    • zaļie augļi un dārzeņi;
    • dārzeņu buljona zupas;
    • balta vistas gaļa;
    • piena produkti;
    • graudaugi: griķi, rīsi;
    • tēja vai zaļo ābolu kompots;
    • maize, sausie cepumi.

    Lai ievērotu hipoalerģisku uzturu, jānovērš komplikācijas, ko izraisa pārtikas kairinātāji. Turklāt īpaša uzmanība jāpievērš aizsardzībai pret sauli un pretaizsalšanas krēmiem. Šāds pasākums aizsargās ķermeni no ārējiem faktoriem.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Kad idiopātiskā nātrene ļāva izmantot dziednieku savāktos tautas receptus. Infūziju un novārījumu sagatavošanai izmantojiet:

    • nātres;
    • lauru lapas;
    • strutene;
    • Asinszāle
    • margrietiņa;
    • kāpostu lapas, elekampāns.

    Profilakse

    Pilnīga aizsardzība pret alergēnu ietekmi nedarbosies, bet, ievērojot labi zināmus noteikumus, jūs varat samazināt izsitumu risku līdz minimumam:

    • radīt veselīgu dzīvesveidu, izņemot sliktos ieradumus;
    • ēst pareizos pārtikas produktus;
    • regulāri gaisa gaiss un mitrā tīrīšana mājoklī;
    • nopirkt apģērbu un apavus no dabīgiem materiāliem;
    • aizsargāt ādu ar aukstuma un saules aizsarglīdzekļiem;
    • neizmantojiet zāles bez iepriekšējas pārbaudes un receptes;
    • ja parādās ādas izsitumi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.