Galvenais > Vistas bakas

Alerģiska nātrene - simptomi un ārstēšana

Alerģiska nātrene ir ādas reakcija pret alergēnu. Galvenais simptoms ir lieli blisteri, kas izskatās kā kukaiņu kodumi vai nātru apdegumi. Šo slimību pavada smaga nieze, tāpēc ārstēšana jāsāk īsā laikā.

Tā kā izsitumiem var būt dažādi iemesli, šī slimība ir viena no grūtāk diagnosticējamajām. Šajā sakarā pacients rūpīgi pārbauda alerģistu-imunologu. Īpaši grūti ir hroniska nātrene, kas ilgst vairāk nekā 2 mēnešus.

Jaunākie bērni ir šīs slimības visneaizsargātākā grupa. Gadu gaitā šāda veida reakcijas ir ievērojami nomāktas, bet tas ir ievērojams: trīsdesmit gadu vecums ir letāls brīdis cilvēkiem, kuriem ir alerģija. Šādi „pārsteigumi” ir īpaši svarīgi sievietēm.

Iemesli

Urticaria ir visvairāk jutīga pret cilvēkiem, kuriem ir citi alerģijas simptomi (bronhiālā astma, siena drudzis, pārtikas alerģija uc).

Galvenie nātrenes cēloņi:

  • karstums, aukstums, spiediens, sviedri;
  • dažas zāles, piemēram, aspirīns, kodeīns, ibuprofēns vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • dažas pārtikas piedevas, piemēram, krāsvielas un konservanti.

20% gadījumu alerģiska nātrene ir saistīta ar imūnsistēmas reakciju uz pārtiku un saskari ar augiem un dzīvniekiem. Pārējos 80% pacientu ir diezgan grūti noteikt nātrenes, asins analīžu un ādas testu cēloņus, kas parasti ir negatīvi.

Slimību klasifikācija

Alerģija nātrenes veidā var izpausties dažādos smaguma pakāpes un dažādos apstākļos, pamatojoties uz kuriem ārsti ir identificējuši vairākus tās veidus.

  1. Akūta - raksturīga pēkšņa parādīšanās, nieze un ādas dedzināšana, pēc tam blisteru un hiperēmijas parādīšanās. Nosaukums ir saistīts ar nātru apdegumu simptomu sakritību. Blisteri var būt lieli un mazi. Elementi var apvienoties, iegūstot milzīgus izmērus. Šādos gadījumos ir pārkāpts vispārējais stāvoklis ar drudzi, drebuļiem.
  2. Hroniskas - izpausmes ilgstoši traucē pacientam. Tomēr tie nav tik izteikti, un dažreiz pacienti tos tūlīt nepaziņo, kas aizkavē palīdzības meklēšanu.
  3. Quincke tūska - notiek akūtā formā, to sauc arī par milzu nātreni. Tas ir jūtams pēkšņi. Uz ķermeņa parādās ierobežots pietūkums, kas uztver dzimumorgānus vai seju. Tūskas jomā āda iegūst biezu elastību, kļūst balta vai rozā. Sāpīga vieta ir nieze, ir degoša sajūta. Pēc dažām stundām vai dienām pietūkums pats izzūd. Ja lieta ir smaga, tad nāve ir iespējama.
  4. Atkārtots - raksturīgs blisteru izskats dažādās vietās ar dažādiem laika intervāliem. Klīniski papildus ādas izpausmēm var rasties vājums, nespēks, galvassāpes, drudzis, mialģija, artralģija.

Alerģiskas nātrenes simptomi

Urtikārijas gadījumā galvenais simptoms, kas to atšķir no citiem alerģisku reakciju veidiem, ir ādas blisteru parādīšanās (skatīt fotoattēlu).

Izskatu, ka blisteris atgādina uz āru izvirzītu ādu, piemēram, kukaiņu sakodienu vai nātru. Skarto vietu pavada nieze. Var būt apsārtums. Visbiežāk izsitumi ir simetriski.

Arī vaļu skaits ir individuāls, tas atšķiras no dažiem punktiem līdz simtiem. Smagos gadījumos ir tik daudz vietas, ka tās saplūst un aptver visu ādu. Ļoti reti ir tādi simptomi kā vemšana un slikta dūša. Tie norāda uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājumu, kas ir ļoti bīstams.

Kā ārstēt alerģisku nātreni

Panākumi alerģiskas nātrenes ārstēšanā ir 90% atkarīgi no tā, vai ir iespējams noteikt cēloni - specifisku alergēnu un novērst to. Tā kā asinīs pastāvīgi ir kairinošs faktors, būs pietiekami daudz imūnglobulīnu, kas tos neitralizē. Tas nozīmē, ka izsitumi nepazūd.

Kā ārstēt alerģisko nātreni pirmajās izpausmēs:

  1. Novērst alergēnu, kas izraisīja ķermeņa nepietiekamo imūnreakciju. Narkotiku gadījumā pacientam tiek piešķirts mūžīgs aizliegums attiecīgajai narkotiku grupai.
  2. Kalcija glikonāts intravenozi, lai mazinātu pietūkumu.
  3. Sāciet lietot zāles, kas bloķē histamīnu ražošanu.
  4. Hroniskas nātrenes gadījumā tiek parakstīta autolimfocitoterapija - sešas reizes pacienta paša limfocītu ievadīšana.

Atbilstība visiem ārstēšanas pasākumiem novērš akūtas nātrenes simptomus. Uz ādas nav pēdas, gļotādu pietūkums un nieze pazūd.

Ja nātrene izraisa daudz faktoru vai kontaktu ar nozīmīgu faktoru, to nevar izslēgt, tad ir nepieciešams lietot antihistamīnus (klaritin, diazolīns, telfast). Īpaši smagām nātrenes formām īsi tiek lietotas glikokortikoīdu zāles.

Vietējā gadījumā niezes un izsitumu mazināšanai izmanto ziedes, kuru pamatā ir cinka oksīds (cinka pasts, cyndol), smagākos gadījumos ārsts var izrakstīt ziedes un krēmus, kas satur kortikosteroīdus, piemēram, priekšrocību, elokom.

Diēta ir ārkārtīgi svarīga atveseļošanai

Alerģisko nātreni iespējams ārstēt, izņemot no jūsu diētas dažus pārtikas produktus, citiem vārdiem sakot, pacientam nepieciešama stingra diēta.

Kādi produkti ir jāizņem, tiek noteikti empīriski: ir nepieciešams izslēgt vienu vai otru produktu, vienlaikus uzraugot organisma reakciju.

Zemāk ir saraksts ar pārtikas produktiem, kas visbiežāk izraisa alerģisku reakciju:

  • gaļa, subprodukti, olas, dzīvnieku tauki;
  • zivis, zivju olas, garneles, mīdijas, kalmāri;
  • tomāti, selerijas, kartupeļi, redīsi, ķirbji, jūras kāposti, sēnes;
  • asi sieri, marinēts siers;
  • rieksti, ogas, citrusaugļi;
  • eksotiskie augļi, visi augļi ir sarkani;
  • konservi, krekeri, čipsi, hamburgeri, šķīstošās zupas;
  • šokolāde, kafija ar garšu (sausais krēms, amaretto, karamele);
  • pikanta pārtika un garšvielas (sīpoli, ķiploki, koriandrs, piparmētra, sinepes, pipari).

Hipoalerģisks uzturs vienmēr tiek izvēlēts individuāli un ilgst no trim nedēļām pieaugušajiem un ne vairāk kā vienu nedēļu bērniem.

Kāpēc rodas alerģiska nātrene un kā to ārstēt?

Alerģiska nātrene ir viena no organisma reakciju uz kairinātāju iekļūšanu. To izsaka kā izsitumus uz ādas virsmas. Šajā gadījumā izsitumi atgādina nātru apdegumu, ko var redzēt daudzās slimības fotogrāfijās.

Šāda veida nātrenes cēlonis ir alergēni - noteiktas vielas, ko ķermenis uztver kā bīstamas, un reaģē uz tām īpašā un zināmā mērā ļoti spēcīgā veidā. Tas izpaužas kā raksturīga ādas reakcija kā īstermiņa apsārtums, nieze un tipiski izsitumi.

Alergēni var būt ārēji, piemēram, pārtikā, apģērbā, gaisā, medikamentos, kukaiņu vai augu inde, un iekšējais, piemēram, tas var būt olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu galīgais sabrukšanas produkts, infekcijas vai parazitāras slimības izraisīti toksīni..

Cēloņi

Alerģiska nātrene var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tomēr tiek uzskatīts, ka bērni ir jutīgākie pret izsitumiem uz ādas virsmas dažādu stimulu ietekmē. Izsitumi var būt atšķirīgi.

Galvenais nātrenes sastopamības faktors ir saskare ar alergēnu. Piešķirt vielas, kas visbiežāk negatīvi ietekmē pieaugušo un bērnu ķermeni. Sarakstā ietilpst:

  • zāles (antibakteriāli līdzekļi, vitamīni, perorālie kontracepcijas līdzekļi);
  • gaisa alergēni (putekšņi, dzīvnieku blaugznas, mājsaimniecības putekļi);
  • pārtika (zivis, rieksti, jūras veltes, olas, medus, šokolāde, ogas un augļi);
  • piedevas, ko izmanto pārtikas sagatavošanā (aromāti, krāsas, emulgatori);
  • vīrusiem (B hepatīts, Epstein-Barr).

Alerģiskās nātrenes cēloņi sakņojas fizisko faktoru ietekmē. Starp tiem atzīmējiet:

Nosakot ādas izsitumu cēloni, nevajadzētu izslēgt dažādu hronisku slimību negatīvo ietekmi. Pieaugušajiem un bērniem alerģiska nātrene var parādīties, ja Jums ir:

  • toksikoze;
  • gremošanas trakta darbības traucējumi;
  • elpošanas un urogenitālie bojājumi, ko izraisa sēnītes un vīrusi;
  • autoimūnās un sistēmiskās slimības;
  • aknu un nieru patoloģijas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (diabēts, gipoterioz);
  • dažāda veida audzējiem.

Urtikārijas pazīmju gadījumā, kas redzamas fotogrāfijā, Jums jāsazinās ar savu ārstu, lai noskaidrotu alerģiskās slimības cēloni.

Urtikārijas posmi

Ir trīs galvenie slimības attīstības posmi:

Urticaria alerģijas ārstēšana

Urticaria alerģijas ārstēšana

Alerģiska nātrene

Alerģiska nātrene ir viens no alerģiskas reakcijas variantiem, slimība, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas, izskats atgādina ādas reakciju pret nātru.

Alerģiska nātrene ir tik bieži sastopama slimība, ka katras piektās personas dzīves laikā vismaz vienu reizi attīstījās šīs slimības simptomi.

Alerģiskas urrtrijas cēloņi

Kontakts ar dažiem alergēniem izraisa alerģiskas nātrenes veidošanos.

Visbiežāk sastopamie alergēni, kas izraisa alerģiskas nātrenes simptomus:

  • pārtikas produkti - zivis, olas, rieksti, augļi;
  • pārtikas piedevas - visu veidu sastāvdaļas, ko izmanto, lai piešķirtu krāsu pārtikas produktiem, aizstātu dabiskās sastāvdaļas, lai palielinātu ātrbojīgu produktu glabāšanas laiku;
  • zāles - antibiotikas, vitamīni, kontracepcijas līdzekļi;
  • ieelpošanas alergēni - koku un zālaugu ziedputekšņi;
  • vīrusu infekcija (ar Epstein-Barr vīrusiem, B hepatītu).

Alerģisku nātreni var izraisīt arī fiziski faktori (karstums, aukstums, saules, vibrācijas).

Klīniskais attēls, alerģiskās nātrenes simptomi

Ja nātrene nātrē notiek skaidri definētu blisteru veidā ar gaiši rozā vai sarkanu nokrāsu, kas paaugstinās virs ādas virsmas un izzūd, kad tie tiek nospiesti. Izsitumi, kas rodas ar nātreni, ir saistīti ar intensīvu niezi.

Izsitumšanas elementu izmēri urtikārijā var mainīties no dažiem milimetriem līdz desmit centimetriem. Elementu skaits var būt no vairākiem līdz simtiem. Reizēm nātrene var būt drenāžas, masveida rakstura, kad elementi apvienojas un aptver gandrīz visu ādas virsmu.

Atkarībā no tā, cik ilgi šīs slimības simptomi saglabājas, akūta un hroniska nātrene ir izolēta.

Akūtai nātrene simptomi strauji attīstās (no dažām minūtēm līdz stundai pēc saskares ar nozīmīgu alergēnu). Ja kontakts ar alergēnu tiek pārtraukts un ārstēšana ir pareiza, alerģiskā nātrenes simptomi ātri izzūd.

Hroniskā alerģiskās nātrenes veidā slimības simptomi saglabājas ilgāk par 6 nedēļām. Hroniska nātrene rodas galvenokārt pusmūža sievietēm. Slimības paasinājumi izraisa stresa situācijas.

Alerģiska nātrene attīstās sakarā ar tiešu saskari ar alergēnu. Ja pseido-alerģiska nātrene ir zināms fons, kas veicina simptomu attīstību - komorbidas slimības (parazitāras slimības, A un B hepatīts, sepse). Nātrenes simptomi var parādīties audzēja procesu, endokrīno slimību, sistēmisko saistaudu slimību (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts) fonā.

Alerģiskas nātrenes diagnostika

Alerģiskas nātrenes diagnosticēšana ir neticami sarežģīta un tai ir daudzas nepilnības. Daudzos gadījumos, neraugoties uz daudziem apsekojumiem, nav iespējams noteikt, kas tieši izraisa nātrenes attīstību.

Dažreiz (bet ļoti reti) ir iespējams noteikt urtikārijas attīstības cēlonisko faktoru pēc izsitumu parādīšanās. Piemēram, izsitumi ķermeņa atklātās vietās pēc saskares ar saaukstēšanos vai sauli var liecināt par aukstuma vai saules alerģijas esamību.

Sarežģīta, detalizēta vēsture var nekavējoties kļūt par "atslēgu" alerģiskas nātrenes cēloņsakarību izskaušanai. Ir jājautā pacientam, vai pastāv jebkāda saikne starp narkotikām, pārtiku, visu veidu piedevām, krāsvielām, garšu, saskari ar fiziskiem faktoriem un nātrenes simptomiem.

Ja ir aizdomas, ka pārtikas produkti vai medikamenti izraisa nātreni, tad ar šiem alergēniem tiek veikti prick testi. Šī metode ir obligāti jāveic, jo šādā veidā ir iespējams ne tikai noteikt, bet arī izslēgt potenciālos alergēnus un iespējama anafilaktiskā šoka attīstība nākotnē.

Hroniskas nātrenes gadījumā ir nepieciešama visaptveroša pacienta pārbaude. Šajā gadījumā veiciet vispārēju asins un urīna analīzi, aknu funkciju testus, iekaisuma procesa aktivitātes testus, pārbaudiet izkārnījumus par helmintu un disbiozes klātbūtni. Ir nepieciešams veikt arī krūšu fluorogrāfiju vai rentgenogrāfiju, seroloģiskos testus par B hepatīta vīrusu vai Epstein-Barr klātbūtni asinīs. Visas šīs metodes palīdz noteikt, vai ir līdzīgas saslimšanas, kas izraisa nātrenes veidošanos.

Alerģiskas nātrenes profilakse

Primārā profilakse ir grūtnieces un barojošas sievietes hipoalerģiska diēta, lai vēl vairāk samazinātu alerģiskas reakcijas risku bērnam. Ilgstoša zīdīšana arī samazina alerģisko slimību attīstības risku nākotnē.

Vēlāk bērns iepazīstas ar iespējamiem alergēniem, jo ​​mazāk ticams, ka alerģija būs nākotnē. Un tas attiecas uz gandrīz visu: pārtiku, higiēnas produktiem, ūdeni, mīkstajām rotaļlietām. Tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga, ar ko bērns saskaras, jautājot par to, kas ir iekļauts pārtikas produktu sastāvā, mazgāšanas līdzekļos, ar kuriem bērns saskaras.

Sekundārā profilakse ir novērst atkārtotas alerģiskas nātrenes attīstības epizodes. To var panākt, izņemot nozīmīgu alergēnu, kā arī savlaicīgu un kompetentu antialerģisku zāļu lietošanu.

Alerģiskas nātrenes ārstēšana

Alerģiskas nātrenes ārstēšana notiek saskaņā ar jebkuras alerģiskas slimības ārstēšanas principiem.

Ideāls risinājums nātrenes ārstēšanā - lai novērstu kontaktu ar faktoriem, kas izraisa nātrenes veidošanos. Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir medicīniska nātrene vai alerģija pret pārtiku. Tad jūs varat izvairīties no nozīmīga alergēna lietošanas.

Ja nātrene izraisa daudz faktoru vai kontaktu ar nozīmīgu faktoru, to nevar izslēgt, tad ir nepieciešams lietot antihistamīnus (klaritin, diazolīns, telfast). Īpaši smagām nātrenes formām īsi tiek lietotas glikokortikoīdu zāles.

Vietējā gadījumā niezes un izsitumu mazināšanai izmanto ziedes, kuru pamatā ir cinka oksīds (cinka pasts, cyndol), smagākos gadījumos ārsts var izrakstīt ziedes un krēmus, kas satur kortikosteroīdus, piemēram, priekšrocību, elokom.

Vai lapa bija noderīga? Kopīgojiet to savā iecienītajā sociālajā tīklā!

Kā ārstēt alerģisku nātreni

Ir liela slimību grupa ar līdzīgiem klīniskiem simptomiem - alerģisku nātreni.

Trešdaļa pasaules iedzīvotāju vismaz reizi piedzīvoja šīs slimības izpausmes.

Kad parādās alerģiska nātrene uz ādas blisteriem, kas atgādina dzelzi, izraisa niezi un dedzināšanu.

Slimības attīstības mehānisma iezīme ir tūlītēja tipa paaugstināta jutība.

Pēc tam, kad alergēns nonāk organismā, reakcija attīstās ļoti ātri. Slimība nav lipīga.

Cilvēka ķermenis var dažādi reaģēt uz dažām vielām.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi ir:

  • mājas putekļi;
  • augu ziedputekšņi;
  • saule;
  • auksts;
  • kukaiņu kodumi;
  • citrusaugļi;
  • saldumi;
  • stress;
  • vīrusu infekcijas;
  • parazītu invāzijas;
  • ultravioletais starojums;
  • narkotiku lietošana.

Veidlapu īpašības un atšķirības

Aptuveni 75% pacientu, kas cieš no šāda veida alerģijas, izpaužas kā akūta slimības forma.

Atkarībā no tā, kas tieši stimulē šūnu šūnu veidošanos, nošķirt imūnsistēmas un neimūnās formas nātru drudzi.

Akūtā formā dominē izsitumu imunoloģiskie mehānismi, bet hroniskā formā aktivācijas mehānisms var būt atšķirīgs.

Etioloģiskie faktori, kas izraisa nātreni, ir sadalīti:

  • par ārējiem (fiziskiem) faktoriem. Tie ietver mehānisko, temperatūras, pārtikas, zāļu provokatoru;
  • par endogēniem faktoriem. Tās ir somatiskās slimības un iekšējo orgānu patoloģiskie procesi. Alerģiskas reakcijas cēlonis šajā gadījumā var būt holecistīts, pankreatīts, sarkanā vilkēde, podagra, diabēts, dažāda lokalizācija, hormonu līmeņa svārstības.

Ar akūtu nātru drudzi pēc saskares ar alergēnu ātri parādās izsitumi. Tas izskatās kā mazi vai lieli blisteri, sarkanā krāsā ar spilgtu apmali.

Mazās vietās plankumu veidā var rasties izsitumi.

Visbiežāk tās ir lokalizētas uz ādas, bet dažreiz tās var novērot gļotādās.

Izsitumi izzūd divpadsmit stundu laikā.

Periodiski tas var notikt jaunās ādas zonās. Kopumā slimība ilgst līdz sešām nedēļām.

Hronisks

Hroniska vai atkārtota nātrene. Slimība ilgst vairāk nekā sešas nedēļas un var ilgt trīs līdz piecus gadus.

Pusē gadījumu izsitumi parādās pēc ilgas remisijas.

Biežāk šī slimība skar sievietes.

Atšķiriet hronisku noturīgu nātreni, kurā izsitumi tiek pastāvīgi atjaunināti, un hroniska recidīva izpausme, kas izpaužas kā paasinājumi, pēc noteikta laika perioda.

Pseido forma

Pseido-alerģiska nātrene ir atkarīga slimība un simptoms, kas norāda uz gremošanas orgānu darbības traucējumiem.

  • hronisks gastrīts;
  • hepatīts;
  • infekcijas slimības;
  • helminti;
  • vai ir saindēšanās sekas.

Tas atšķiras no slimības alerģiskās formas, jo imūnsistēma nepiedalās mediatoru veidošanā.

Alerģijas nātrenes veidi

Ir šādi nātrenes veidi:

Akūta nātrene attīstās kā alerģiska reakcija pret zālēm, pārtiku, vīrusiem vai kukaiņu kodumiem.

Visbiežāk notiek ekstremitāšu un rumpja āda, un to pavada spēcīga nieze, ko pastiprina karstums un hiperēmija, kas rodas 15-20 minūtes pēc saskares ar alergēnu.

Akūta nātrene sākas pēkšņi, izsitumi var arī ātri izzust, atstājot praktiski nekādas pēdas.

Milzīga forma vai akūta angioneirotiskā tūska

Nātru drudzis vai angioneirotiskā tūska ir organisma alerģiska reakcija pret jebkādu kairinājumu.

Tas izpaužas blisteros, kas var sasniegt lielus izmērus.

Visbiežāk novērotas uz sejas lūpās, acīs vai gļotādās. Ar smagu ādas pietūkumu veidojas lieli mezgliņi.

Dažreiz tas var izraisīt rokas, kāju vai dzimumorgānu pietūkumu.

Nātru drudzis var bloķēt elpceļus, izraisot asfiksiju, un tādā gadījumā tas apdraud cilvēku dzīvību. Tūska pazūd dienas vai vairāku stundu laikā.

Foto: Plašas vietas

Noturīgs papulārs

Papulārā nātrene attīstās ilgstošas ​​jebkuras nātrenes ārstēšanas rezultātā.

To papildina papulārie blisteri, jo esošā tūska ir pievienota šūnu infiltrācijai.

Blisteri palielinās virs ādas virsmas, un audi zem tiem uzbriest.

Slimība var ilgt mēnešus un progresēt, kopā ar smagu niezi un hiperpigmentāciju, kuru dēļ dažas ādas daļas kļūst tumšas.

Hroniska atkārtošanās

Šāda veida slimībām raksturīgs viļņveidīgs kurss.

Slimība var ilgt līdz pat divdesmit gadiem ar ilgstošas ​​remisijas periodiem.

Urtica elementi reti tiek pārveidoti papulārā.

Bieži vien tam pavada angioneirotiskā tūska.

Šī alerģiskās reakcijas forma ir ievērojama, jo īpaši smaga nieze. Bieži vien pacienti, kas cieš no šīs slimības, ķemmē ādu uz asinīm.

Iespējama infekcija ar skrāpējumiem un sekundārās infekcijas iestāšanās.

Slimības cēlonis kļūst par ultravioleto starojumu, bet tajā pašā laikā tās rašanās ir saistīta arī ar dažādu izcelsmi un hroniskām aknu slimībām.

Tā izpaužas atklātajās ķermeņa vietās, izsitumu un blisteru veidā, kas rodas desmit minūšu laikā pēc saules iedarbības.

Video: vairāk par slimību

Ir raksturīgas pazīmes, kas norāda uz nātru drudzi. Alerģijas nātrenes simptomi var būt dažāda smaguma pakāpes.

  • izsitumi. Dažādās slimības formās izsitumi var būt atšķirīgi. Tas var būt mazs vai liels un sastāv no sarkaniem blisteriem ar spilgti sarkanu vai baltu apmali, kas ir tipiska akūtu nātreni. Dažreiz apvienojas, veidojot lielus plankumus. Ar milzu nātru drudzēm blisteri var sasniegt milzīgus izmērus, un ar papulāru drudzi var pievienot papulas;
  • nieze Nosaka slimības smagumu. Visnopietnākā ir sāpīga nieze, kuras dēļ rodas bezmiegs un neirotiski traucējumi;
  • audu pietūkums un apsārtums;
  • temperatūras pieaugums. Notiek, ja izsitumi aptver lielu platību;
  • locītavu sāpes;
  • krampji, asfiksija, reibonis.

Diagnostika

Nātru drudža diagnostika notiek vairākos posmos. Tiek veikta vizuāla pārbaude un anamnēze.

Ja slimības cēloni ir grūti noteikt, diagnostikas testi tiek piešķirti:

  1. par pārtikas alergēniem. Tajā pašā laikā noteica kartupeļu rīsu diētu, lai izslēgtu alerģijas pret visizplatītākajiem produktiem.
  2. fiziski provokatīvi testi karstumam, aukstumam, spriegumam, spiedienam.
  3. Pētījumi par atopiju: mājas putekļi, putekšņi, dzīvnieku blaugznas.

Pacientam jāuztur pārtikas dienasgrāmata, kurā jānorāda, kurus produktus un kādos daudzumos viņš izmanto.

Tajā pašā laikā ir noteikts, ka tiek izrakstīts iliminational diēta, un produkti, kas var izraisīt slimību, tiek izslēgti no pacienta izvēlnes, un tiek veikts vispārējs stāvokļa novērtējums.

Dažos gadījumos alerģijas pret nātreni ārstēšana var aizņemt ilgu laiku. Lai to izdarītu, izmantojiet gan narkotikas, gan tradicionālās metodes.

Lai atbrīvotos no šāda veida alerģijas lietošanas līdzekļiem ārējai un iekšējai lietošanai.

Narkotikas

Endogēnas nātrenes ārstēšanā galvenā slimība, kas izraisa simptomus, ir jānovērš.

Lai to izdarītu, norādiet dažādu grupu zāles:

  • aknu slimībām, sorbentiem un hepaprotoriem;
  • ja simptoms ir podagras, urīnvielas un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu sekas;
  • cukura diabēts - pretdiabēta līdzekļi;
  • ja slimību izraisa tārpi vai vienšūņi, tiek parakstītas pretprotozoālas un anthelmintiskas zāles.

Nātres drudža gadījumā parādīts kalcija hlorīda vai nātrija tiosulfāta intravenoza ievadīšana, kas veicina alergēna izvadīšanu no organisma.

Smagām slimības formām ir indicēta kortikosteroīdu terapija. Šādas zāles ir prednizolons vai deksametazons.

Arī parogenē terapija tiek veikta paralēli, tiek parakstīti antihistamīni, no otrās un trešās paaudzes:

  1. Diazolin, Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Dimedrol. Rīkojieties īsā laikā, izraisiet miegainību.
  2. Loratadīns, Cetirizīns, Fenistils. Darbība ir ilgāka, lietojama vienu reizi dienā un nerada miegainību.
  3. Astemizol, Erius, Telfast, Tigofast. Rīkojieties uz ilgu laiku un atšķirieties no minimālajām blakusparādībām.

Kad Quincke tūsku pavada laringālās tūska, kas paredzēta:

  1. zemādas adrenalīns;
  2. intravenoza prednizolona;
  3. intramuskulāri Tavegil vai Suprastin.

Nākotnē ķermenis tiek attīrīts ar sorbentiem, kalcija preparāti un antihistamīna terapija.

Ja nepieciešams, tiek parādīti intravenozi infūziju šķīdumi infūzijām: Reamberīns, Nātrija hlorīds, Neo-foode. Hroniskas recidivējošas nātrenes gadījumā hormonālās zāles Prednisolone tiek parakstītas tabletes, kas ir līdz pusotra mēneša ilgumam atbilstoši shēmai, kombinācijā ar antihistamīniem.

Kad es varu izmantot alerģijas tabletes, kas nerada miegainību? Atbilde ir šeit.

Tautas metodes

Nātru drudža ārstēšanai izmantojiet novārījumus un augu infūzijas, lai atvieglotu niezi un atbrīvotos no izsitumiem.

Efektīva ir vanna ar virkni un kumelīti:

  • izejvielas jāsajauc tādā pašā proporcijā;
  • marles salonā ievieto glāzi zāļu tējas;
  • piesaistīti un ielej trīs litrus verdoša ūdens;
  • pēc sešām infūzijas stundām infūziju ielej vannā trešdaļai, kas piepildīta ar ūdeni.

Ja izsitumi atrodas fokusā, saspiestās izejvielas var izmantot kompresiem, ko izmanto divdesmit minūtes.

Jūs varat veikt iekšpuses novārījumu, šim nolūkam ēdamkaroti garšaugu, ielej pusi litra karsta ūdens un vāra piecas minūtes. Stundu vēlāk infūzija ir jāfiltrē un jādzēš dienas laikā.

Kā noņemt smagu niezi

Lai mazinātu smagu niezi, kontaktu nātru drudzē tiek izmantotas uz zālēm balstītas ziedes:

Tos izmanto, ja ādas bojājuma zona ir maza.

Nehormonālas ziedes, kas mazina niezi, ir:

  1. Psilo-balzams;
  2. Phenystyle;
  3. Jūs varat izmantot augu vannas vai aukstās kompreses.
  4. efektīvi ir runātāji, kam pievienots mentols.
  5. tiek izmantoti antihistamīni.

Smagos gadījumos nozīmēja hormonālas zāles intravenozi un infūziju.

Profilakse

Lai novērstu nātru drudzi, jums jāizvairās no tieša kontakta ar alergēnu.

Cilvēkiem ar alerģijām jāievēro diētiskā diēta, izvairoties no sintētisko krāsvielu un konservantu lietošanas.

Ir nepieciešams izmantot hipoalerģiskas sadzīves ķīmijas un kosmētikas līdzekļus.

Alergēni var uzkrāties organismā, daudzi no tiem paplašinās, tāpēc pieaugušajiem slimības simptomi parādās biežāk.

Cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret sauli, jāizmanto aizsarglīdzekļi un jāizvairās no tiešas saules gaismas uz pakļautās ādas.

Uztura vadlīnijas

Kompleksā slimības ārstēšanā tiek parakstīts hipoalerģisks uzturs.

No izvēlnes jāizslēdz:

  • produkti, kas izraisa histamīna vibrāciju: siers, šokolāde, citrusaugļi, rieksti, zemenes;
  • produkti, kas veicina histamīna līdzīgu vielu veidošanos: skābēti kāposti;
  • produkti, kas kairina kuņģa-zarnu traktu: cepti, taukaini, pikanti, kūpināti, sālīti;
  • alkohols, gāzētie dzērieni;
  • ja iespējams, atceliet medikamentus.

Veselīgs uzturs un uzturs palīdzēs izvairīties no slimības atkārtošanās.

  1. periodiski jāorganizē badošanās dienas un jāizmanto pietiekams daudzums šķidruma. Sārmains ūdens ir dabisks antihistamīns;
  2. Lai novērstu slimības atkārtošanos, jums ir jākontrolē aknu stāvoklis un jānovērš žults stagnācija kanālos un žultspūslī. Lai to paveiktu, jums ir jālieto medikamenti ar holagogu (gadījumā, ja žultspūšļa akmeņi nav);
  3. Bērnībā disbakterioze var būt nātrenes cēlonis, tādēļ, ja Jūsu bērnam attīstās ādas izsitumi, nepieciešama kopogramma.

Kā novērtēt smagumu?

Alerģiskas reakcijas smagumu novērtē pēc ādas bojājumu pakāpes. Ja vairāk nekā 50% ādas ir pārklāts ar izsitumiem un slimība progresē, tad tā izpaužas smagā formā.

Angioneirotiskās tūskas parādīšanās jau ir smaga slimības forma un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Norāda smagu pakāpi:

Ar mērenu smaguma pakāpi izsitumi uz ādas sedz 30-50%.

Vai man ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību?

Quincke tūska var attīstīties ceturtdaļas laikā, un tai seko asinsspiediena pazemināšanās, apgrūtināta elpošana un beigsies nāve.

Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Tas būtu jādara arī tad, ja vispārēja izsitumi aizņem lielu platību, ko pavada drudzis, krampji.

Jebkurai alerģijas izpausmei jākonsultējas ar ārstu.

Kā lietot polisorbu alerģijām? Lasiet tālāk.

Kad es varu ieelpot alerģijām ar smidzinātāju? Sīkāka informācija šeit.

Pirmā palīdzība

Pirmais solis ir apturēt alergēnu. Akūtos gadījumos Jūs varat veikt tīrīšanas klizmu vai lietot caurejas līdzekli.

Nepieciešams lietot antihistamīna zāles, ja tas ir iespējams, tas jāinjicē intramuskulāri vai intravenozi uz šķīdinātāja.

Slimību ārstē alerģists vai dermatologs. Ar nātreni var parādīties dažādas infekcijas slimības. Pašārstēšanās var kaitēt veselībai.

Alerģiska nātrene - simptomi un ārstēšana

Alerģiska nātrene ir ādas reakcija pret alergēnu. Galvenais simptoms ir lieli blisteri, kas izskatās kā kukaiņu kodumi vai nātru apdegumi. Šo slimību pavada smaga nieze, tāpēc ārstēšana jāsāk īsā laikā.

Tā kā izsitumiem var būt dažādi iemesli, šī slimība ir viena no grūtāk diagnosticējamajām. Šajā sakarā pacients rūpīgi pārbauda alerģistu-imunologu. Īpaši grūti ir hroniska nātrene, kas ilgst vairāk nekā 2 mēnešus.

Jaunākie bērni ir šīs slimības visneaizsargātākā grupa. Gadu gaitā šāda veida reakcijas ir ievērojami nomāktas, bet tas ir ievērojams: trīsdesmit gadu vecums ir letāls brīdis cilvēkiem, kuriem ir alerģija. Šādi „pārsteigumi” ir īpaši svarīgi sievietēm.

Urticaria ir visvairāk jutīga pret cilvēkiem, kuriem ir citi alerģijas simptomi (bronhiālā astma, siena drudzis, pārtikas alerģija uc).

Galvenie nātrenes cēloņi:

  • karstums, aukstums, spiediens, sviedri;
  • dažas zāles, piemēram, aspirīns, kodeīns, ibuprofēns vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • dažas pārtikas piedevas, piemēram, krāsvielas un konservanti.

20% gadījumu alerģiska nātrene ir saistīta ar imūnsistēmas reakciju uz pārtiku un saskari ar augiem un dzīvniekiem. Pārējos 80% pacientu ir diezgan grūti noteikt nātrenes, asins analīžu un ādas testu cēloņus, kas parasti ir negatīvi.

Slimību klasifikācija

Alerģija nātrenes veidā var izpausties dažādos smaguma pakāpes un dažādos apstākļos, pamatojoties uz kuriem ārsti ir identificējuši vairākus tās veidus.

  1. Akūta - raksturīga pēkšņa parādīšanās, nieze un ādas dedzināšana, pēc tam blisteru un hiperēmijas parādīšanās. Nosaukums ir saistīts ar nātru apdegumu simptomu sakritību. Blisteri var būt lieli un mazi. Elementi var apvienoties, iegūstot milzīgus izmērus. Šādos gadījumos ir pārkāpts vispārējais stāvoklis ar drudzi, drebuļiem.
  2. Hroniskas - izpausmes ilgstoši traucē pacientam. Tomēr tie nav tik izteikti, un dažreiz pacienti tos tūlīt nepaziņo, kas aizkavē palīdzības meklēšanu.
  3. Quincke tūska - notiek akūtā formā, to sauc arī par milzu nātreni. Tas ir jūtams pēkšņi. Uz ķermeņa parādās ierobežots pietūkums, kas uztver dzimumorgānus vai seju. Tūskas jomā āda iegūst biezu elastību, kļūst balta vai rozā. Sāpīga vieta ir nieze, ir degoša sajūta. Pēc dažām stundām vai dienām pietūkums pats izzūd. Ja lieta ir smaga, tad nāve ir iespējama.
  4. Atkārtots - raksturīgs blisteru izskats dažādās vietās ar dažādiem laika intervāliem. Klīniski papildus ādas izpausmēm var rasties vājums, nespēks, galvassāpes, drudzis, mialģija, artralģija.

Alerģiskas nātrenes simptomi

Urtikārijas gadījumā galvenais simptoms, kas to atšķir no citiem alerģisku reakciju veidiem, ir ādas blisteru parādīšanās (skatīt fotoattēlu).

Izskatu, ka blisteris atgādina uz āru izvirzītu ādu, piemēram, kukaiņu sakodienu vai nātru. Skarto vietu pavada nieze. Var būt apsārtums. Visbiežāk izsitumi ir simetriski.

Arī vaļu skaits ir individuāls, tas atšķiras no dažiem punktiem līdz simtiem. Smagos gadījumos ir tik daudz vietas, ka tās saplūst un aptver visu ādu. Ļoti reti ir tādi simptomi kā vemšana un slikta dūša. Tie norāda uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājumu, kas ir ļoti bīstams.

Kā ārstēt alerģisku nātreni

Panākumi alerģiskas nātrenes ārstēšanā ir 90% atkarīgi no tā, vai ir iespējams noteikt cēloni - specifisku alergēnu un novērst to. Tā kā asinīs pastāvīgi ir kairinošs faktors, būs pietiekami daudz imūnglobulīnu, kas tos neitralizē. Tas nozīmē, ka izsitumi nepazūd.

Kā ārstēt alerģisko nātreni pirmajās izpausmēs:

  1. Novērst alergēnu, kas izraisīja ķermeņa nepietiekamo imūnreakciju. Narkotiku gadījumā pacientam tiek piešķirts mūžīgs aizliegums attiecīgajai narkotiku grupai.
  2. Kalcija glikonāts intravenozi, lai mazinātu pietūkumu.
  3. Sāciet lietot zāles, kas bloķē histamīnu ražošanu.
  4. Hroniskas nātrenes gadījumā tiek parakstīta autolimfocitoterapija - sešas reizes pacienta paša limfocītu ievadīšana.

Atbilstība visiem ārstēšanas pasākumiem novērš akūtas nātrenes simptomus. Uz ādas nav pēdas, gļotādu pietūkums un nieze pazūd.

Ja nātrene izraisa daudz faktoru vai kontaktu ar nozīmīgu faktoru, to nevar izslēgt, tad ir nepieciešams lietot antihistamīnus (klaritin, diazolīns, telfast). Īpaši smagām nātrenes formām īsi tiek lietotas glikokortikoīdu zāles.

Vietējā gadījumā niezes un izsitumu mazināšanai izmanto ziedes, kuru pamatā ir cinka oksīds (cinka pasts, cyndol), smagākos gadījumos ārsts var izrakstīt ziedes un krēmus, kas satur kortikosteroīdus, piemēram, priekšrocību, elokom.

Diēta ir ārkārtīgi svarīga atveseļošanai

Alerģisko nātreni iespējams ārstēt, izņemot no jūsu diētas dažus pārtikas produktus, citiem vārdiem sakot, pacientam nepieciešama stingra diēta.

Kādi produkti ir jāizņem, tiek noteikti empīriski: ir nepieciešams izslēgt vienu vai otru produktu, vienlaikus uzraugot organisma reakciju.

Zemāk ir saraksts ar pārtikas produktiem, kas visbiežāk izraisa alerģisku reakciju:

  • gaļa, subprodukti, olas, dzīvnieku tauki;
  • zivis, zivju olas, garneles, mīdijas, kalmāri;
  • tomāti, selerijas, kartupeļi, redīsi, ķirbji, jūras kāposti, sēnes;
  • asi sieri, marinēts siers;
  • rieksti, ogas, citrusaugļi;
  • eksotiskie augļi, visi augļi ir sarkani;
  • konservi, krekeri, čipsi, hamburgeri, šķīstošās zupas;
  • šokolāde, kafija ar garšu (sausais krēms, amaretto, karamele);
  • pikanta pārtika un garšvielas (sīpoli, ķiploki, koriandrs, piparmētra, sinepes, pipari).

Hipoalerģisks uzturs vienmēr tiek izvēlēts individuāli un ilgst no trim nedēļām pieaugušajiem un ne vairāk kā vienu nedēļu bērniem.

Alerģiska nātrene

Alerģiska nātrene ir alerģiskas ādas ādas patoloģija, kas var būt akūta vai (retāk) hroniska. Tās simptomi ir nieze, eritemātisku elementu parādīšanās virs ādas, līdzīgi izsitumiem, kas paliek pēc nātres sadedzināšanas, līdz ar to patoloģijas nosaukums. Diagnoze balstās uz pacienta pārbaudi, asins analīzi, imūnglobulīna E līmeņa noteikšanu; Ir iespējams veikt imunoloģiskos pētījumus - alerģijas testus alergēna noteikšanai. Alerģiskas nātrenes ārstēšana tiek veikta, izmantojot antihistamīnus, hipoalerģisku uzturu un imūnmodulējošas zāles.

Alerģiska nātrene

Alerģiska nātrene (nātrene) ir ādas slimība, kas izpaužas kā nieze, eritematoza izsitumi un ko parasti izraisa pārtika vai citas alerģijas. Šāds stāvoklis ir ļoti izplatīts, saskaņā ar medicīnisko statistiku vismaz 10-20% Zemes iedzīvotāju vismaz vienu reizi savā dzīvē piedzīvoja šīs patoloģijas simptomus. Vairumā gadījumu alerģiska nātrene ir akūta un pēc ārstēšanas (dažreiz spontāni) pazūd, atstājot uz ādas vai gļotādām nekādas zīmes. Slimības hroniskā forma, saskaņā ar dažiem dermatologiem, jāievieto atsevišķā nosoloģiskajā grupā, jo tas ir saistīts ar autoimūniem un iedzimtiem faktoriem. Papildus patiesajai alerģiskajai formai ir jēdziens "pseido-alerģisks nātrene", ko izraisa dažādi fiziski faktori.

Alerģiska nātrene var ietekmēt personu jebkurā vecumā, tomēr bērnu izplatība novērota pacientu vecuma sadalījumā. Tas ir saistīts ar daudzu imunoloģisko procesu nenobriedumu, kuru dēļ viegli rodas alerģija pret dažādiem faktoriem. Sievietēm pieaugušajiem biežāk attīstās hroniska alerģiskā nātrene - šajā gadījumā bieži vien nav iespējams noteikt slimības cēloni, tāpēc to bieži sauc arī par idiopātisku nātreni. Patoloģija pati par sevi nerada draudus cilvēka dzīvībai, bet to var sarežģīt angioedēma vai anafilaktiskais šoks. Šie nosacījumi prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi, lai glābtu pacienta dzīvi.

Attīstības cēloņi

Ādas bojājumu galvenais iemesls alerģiskajā nātrenē ir audu basofilu masveida degranulācija (mastu šūnas). Šo šūnu granulu sastāvs ietver histamīnu, heparīnu, leikotriēnus un vairākus citus bioloģiski aktīvus savienojumus, kas var būtiski mainīt audu vielmaiņas procesus. Tie galvenokārt izraisa asinsvadu paplašināšanos, palielina to sieniņu caurlaidību, izraisa audu šķidruma uzkrāšanos, stimulē ādas sāpju receptorus, kas izraisa niezi. Vairumā gadījumu šādas reakcijas alerģiskas nātrenes gadījumā ir lokālas un ietekmē tikai noteiktu ādas daļu vai, retāk, visu ķermeņa virsmu. Tomēr dažreiz šāda masveida aktīvo savienojumu izdalīšanās var izraisīt vispārējas reakcijas, piemēram, anafilaktisko šoku un angioneirotisko tūsku.

Cēloņi, kas izraisa mīksto šūnu degranulāciju, ir dažādi dažādās alerģiskās nātrenes formās. Parasti tas ir hipersensitivitātes (1. tipa alerģija) veids, ko izraisa E tipa imūnglobulīni, un alergēni šāda veida alerģiskai nātrene ir pārtikas sastāvdaļas, augu putekšņi, sadzīves putekļi, dažas zāles un citi faktori. Šajā gadījumā ādas izpausmes ir tikai viens no pārtikas vai citu alerģiju simptomiem. Dažos gadījumos šādi ādas bojājumi var izraisīt arī 2. tipa alerģijas - tas ir galvenokārt asins pārliešanas gadījumā. Dažu zāļu intravenoza ievadīšana ar imūnkompleksu nepanesības reakciju var izraisīt arī alerģisku nātreni.

Ir konstatēts, ka dažas infekcijas slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, psihoemocionālās sfēras traucējumi palielina alerģiskas nātrenes attīstības iespējamību. Tas īpaši attiecas uz idiopātiskām vai hroniskām patoloģijas formām. Ādas traucējumu attīstības patoģenēze šajā gadījumā ir nepietiekami saprotama, tiek pieņemts gan imūnsistēmas, gan imūnsistēmas audu audu basofila aktivācija. Tādēļ, ja ir alerģiska nātrene ar nenoteiktu etioloģiju, tiek veikta pilnīga pacienta ķermeņa pārbaude, lai noteiktu latentās un hroniskās slimības un traucējumus.

Pseido-alerģiskas nātrenes gadījumā patogenēze daudzos aspektos ir līdzīga - masveidā tiek aktivizēta ādas audu basofīla ar bioloģiski aktīvo savienojumu izdalīšanos. Tomēr šī procesa cēloņi un mehānismi ir nedaudz atšķirīgi - tas var būt iedzimta vai iegūta mīksto šūnu membrānu nestabilitāte, to patoloģiska reakcija uz dažādiem fiziskiem vai humorāliem faktoriem. Turklāt dažos gadījumos pseido-alerģisku nātreni var konstatēt, ka pacientam ir paaugstināts ādas audu jutīgums pret histamīnu un citām bazofila granulu sastāvdaļām. Tāpēc pat neliela šo vielu izdalīšanās var izraisīt nātrenes klīnisko priekšstatu.

Klasifikācija

Kā minēts iepriekš, visas alerģiskās nātrenes formas iedala divos veidos - akūts un hronisks. Starp tām ir diezgan patvaļīga robeža - tiek uzskatīts, ka ar akūtu izsitumu un niezi tā ilgst ne vairāk kā 6 nedēļas, bet, ja viņi ilgāk uztrauc pacientu, tiek veikta hroniskas alerģiskas nātrenes diagnoze.

Turklāt ir svarīgi diferencēt patieso alerģisko nātreni no pseidoalerijas, kurā mīksto šūnu aktivācija notiek bez imūnsistēmu līdzdalības. Šāda stāvokļa šķirnes ir daudzas, piemēram, šādi mehāniskie pseidoalerģijas veidi ir:

  • Dermogrāfiskais nātrene (urtikarny dermographism), ko izraisa vienkāršs fizisks spiediens uz ādu (piemēram, apģērbu valdziņi). Šā stāvokļa patoģenēzē vislielākā nozīme ir mīksto šūnu aktivācijas neimūnu mehānismiem.
  • Aukstā nātrene - šis temperatūras nātrenes veids pēdējos gados kļūst arvien izplatītāks. Ir konstatēts, ka pacientiem ar šo patoloģiju dzesēšanas laikā palielinās dažu trombocītu faktoru līmenis un mazinās masta šūnu membrānas stabilitāte. Ņemot vērā ādas audu paaugstināto jutību pret histamīnu, tas var izraisīt eritemozu izsitumu un niezi, gan ar vietējo aukstuma iedarbību, gan ēšanas aukstos ēdienus un dzērienus.
  • Termiskā nātrene - ir diezgan reti sastopams nātrenes variants. Tāpat kā urticārijas dermogrāfisma gadījumā, šāda veida slimību attīstībā liela nozīme ir mīksto šūnu aktivācijas neimūnu mehānismiem - to degranulācija notiek, paaugstinoties temperatūrai.
  • Saules nātrene (fotoalerija) - provocējošs faktors šajā gadījumā ir saules gaisma. Pacientiem ar šāda veida nātreni ir paaugstināta ādas jutība pret histamīnu, tāpēc pat neliela mastu šūnu degranulācija izraisa ievērojamu traucējumu rašanos.
  • Vibrācijas nātrene ir diezgan reta forma, bieži parādot arodslimības pazīmes (būvniecībā strādājošajiem, ražošanā). Šajā gadījumā basofilu degranulācija notiek audu mehāniskās kratīšanas dēļ.
  • Aqua urticaria - iepriekš nav attiecināma uz urtikārijas mehāniskajām šķirnēm, bet pēdējos gados ir bijušas pazīmes, ka ūdens strūklu fiziskā iedarbība šajā gadījumā ir provocējošs faktors. Ādas šūnu šūnu aktivācija notiek ar imūnsistēmu, un tā ir samērā vāja, bet palielinot audu jutību pret histamīnu, tas izraisa eritēmas un niezes attīstību.

Līdztekus mehāniskajiem faktoriem, holineriskās autonomās nervu sistēmas nelīdzsvarotība var izraisīt nātrenes attīstību. Tas izraisa tā saukto kolinergisko nātreni. Papildus šai patoloģijai raksturīgajiem eritemālajiem izsitumiem un niezi, šajā gadījumā ir arī svīšana, ādas temperatūras regulēšana. Šādu nātrenes veidu bieži izraisa personas emocionālā pieredze. Turklāt pigmenta nātrene, kam piemīt autoimūna patoloģija, ir tuvu šai ādas slimībai. Kad tas uzkrājas ādas audos, palielinās basofilu skaits, ko var viegli aktivizēt ar dažādiem faktoriem.

Alerģiskas nātrenes simptomi

Neskatoties uz lielo nātrenes veidu un faktoriem, kas to var provocēt, slimības simptomi ir diezgan vienveidīgi un atšķiras tikai pēc smaguma pakāpes. Viena no pirmajām izpausmēm ir ādas nieze un apsārtums. Šādas parādības var būt gan vietējas, gan plaši izplatītas, tās atrodas simetriski (ar holīnergisko pseido-alerģisko nātreni) vai biežāk asimetriski. Ļoti ātri (no dažām minūtēm līdz vairākām stundām) dažādu izmēru blisteri (0,2–5 cm) parādās apsārtuma vietā, kas var apvienoties. Svarīga alerģiskas nātrenes diagnostikas pazīme ir nesāpīga čūla.

Vairumā gadījumu šīs ādas izpausmes tiek atrisinātas 24 stundu laikā, neatstājot nekādas pēdas aiz tām - ar nosacījumu, ka nepastāv atkārtota iedarbība pret provocējošo faktoru. Dažreiz ar smagām alerģiskas nātrenes formām simptomu palielināšanās notiek tik strauji, ka izsitumi uz ādas attīstās angioneirotiskā tūskā. Ādas izpausmju saglabāšana un jaunu bojājumu veidošanās liecina par provocējošā faktora turpināšanos, kas šajā gadījumā var būt endogēna (piemēram, idiopātiskas nātrenes gadījumā).

Diagnostika

Dermatoloģijā šīs slimības definīcija tiek veikta, izmantojot lielu skaitu diagnostikas metožu, pateicoties lielajam patoloģijas formu skaitam. Pārbaudot, parādās nesāpīgi eritematiski izsitumi, kas izvirzās virs ādas virsmas un kuriem ir dažādi izmēri un lokalizācija. Alerģiskas nātrenes akūtās formas diagnostika, it īpaši, ja tai ir alerģija, tiek veikta, pamatojoties uz pacienta alerģisko vēsturi un imūnglobulīna līmeņa noteikšanu asinīs. E. Eozinofilu skaits asinīs nav stingri diagnosticējošs kritērijs šim stāvoklim, jo ​​īpaši akūtai vai sporādiskai formai, bet ilgstoša izsitumi, ir neliela eozinofīlija. Ar alerģijas testiem jūs varat noteikt alerģijas avotu un pielāgot pacienta uzturu, lai novērstu turpmākus slimības uzbrukumus.

Šādos gadījumos, ja izsitumi 24 stundu laikā nepazūd hipoalerģiska uztura un fizikālu faktoru provocēšanas dēļ, ir nepieciešams pārbaudīt limfmezglus, noteikt vispārēju un bioķīmisku asins analīzi un veikt urīna testu. Tas viss ļaus identificēt patoloģiju, kas var būt kļuvusi par faktoru alerģiskas nātrenes attīstībai, vai savlaicīgi atpazīt šī stāvokļa pseido-alerģisko formu. Tāpat, ja pacientam ir drudzis - pats par sevi nātrene neizraisa hipertermiju, bet dažas infekcijas slimības var izraisīt abus simptomus.

Katrs pseido-alerģiskā nātrene (dermogrāfisks, auksts, saules utt.) Tiek diagnosticēts, mērot iedarbību uz provocējošu faktoru. Lai to izdarītu, izmantojiet dermogrāfu, ledus kubu, ultravioleto starojumu ar dažādiem viļņu garumiem un citus instrumentus. Rezultātu novērtēšana atkarībā no nātrenes veida, simptomu smaguma un citiem faktoriem tiek veikta dažu minūšu vai stundu laikā, maksimālais periods ir 48 stundas. Pozitīvs testa rezultāts būs eritematozas izsitumi un nieze pētījuma zonā.

Alerģiskas nātrenes ārstēšana

Galvenā terapijas saikne ir samazināt histamīna ietekmi uz ādas audiem - tas var ievērojami samazināt pietūkumu un niezi. Lai to izdarītu, ir nepieciešams bloķēt H1-histamīna receptorus, tas tiek panākts, izmantojot antihistamīnus. Pašlaik priekšroka tiek dota otrās (loratadīna, cetirizīna) un trešās (levocetirizīna) paaudzes antihistamīniem. Šīs zāles ir ļoti efektīvas alerģiskas nātrenes akūtās formās, kā arī dermogrāfiskās un saules pseido-alerģijas gadījumā. Tomēr hroniskas nātrenes formas un tipi ar novēlotu simptomu izpausmi (dažu veidu bojājumi no spiediena), antihistamīnu efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Lai ārstētu hroniskas patoloģijas formas, kā arī alerģiskas nātrenes atkārtošanās novēršanai, tiek izmantoti bazofilu membrānu (ketotifēna fumarāta) un kalcija antagonistu (nifedipīna) stabilizatori. Tie ievērojami palielina mīksto šūnu aktivācijas slieksni, tādējādi kavējot ādas izpausmju attīstību. Ja ir aizdomas, ka slimības attīstība ir saistīta ar imunitātes aktivitātes samazināšanos, papildus tiek parakstītas imūnmodulējošas zāles. Nosakot sistēmisko patoloģiju, kurai pievienota alerģiska nātrene, tiek izstrādāta tās ārstēšanas shēma.

Papildus zāļu parakstīšanai hipoalerģiskajai diētai ir nozīmīga loma šī stāvokļa ārstēšanā, lai samazinātu cilvēka imūnsistēmas slodzi. Turklāt, nosakot provocējošo faktoru (pārtiku vai fizisko dabu ar pseidomieloģiju), ir nepieciešams veikt pasākumus, lai viņu izslēgtu no pacienta dzīves vai mazinātu viņa ietekmi uz ķermeni. Gadījumos, kad alerģiska nātrene ir ātra un izraisa angioneirotisko tūsku vai anafilaktisku šoku, ir nepieciešami steidzami glābšanas pasākumi (epinefrīna un steroīdu injekcijas, hospitalizācija).

Prognoze un profilakse

Akūtās nātrenes prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga - izsitumi izzūd 24 stundu laikā, neatstājot nekādas zīmes uz ādas. Ja atkārtoti netiek pakļauts provocējošajam faktoram, slimība bieži vien nekad netraucē personu. Tomēr hroniskas alerģiskas nātrenes formas gadījumā prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā veida, smaguma pakāpes, pacienta atbilstības visām dermatologa vai alergologa prasībām un noteiktās ārstēšanas pareizību. Šādām personām vienmēr jāievēro hipoalerģisks uzturs (izņemot olas, šokolādi, jūras veltes un vairākus citus uztura produktus). Ir ļoti svarīgi noteikt ādas bojājumu cēloni, lai mazinātu tā ietekmi. Ja nātreni izraisīja cita slimība, tad prognoze lielā mērā ir atkarīga no ārstēšanas panākumiem.