Galvenais > Papillomas

Ziedes, krēmi un želejas ir saistītas ar lokālu dermatīta ārstēšanu.

Dermatītu sauc par ādas iekaisumu - orgānu, kas atrodas cilvēka ķermenī visvairāk virspusēji un baro plašs asinsvadu tīkls. Ja ādas integritāte nav bojāta un tai ir skābs pH, tas veic barjeru, kas darbojas labi un neļauj absorbēt vielas virsmai absorbējamās vielas. Ir nepieciešams attīstīt mikrobu vai alerģisku iekaisumu vai iekaisumu, kas rodas degšanas rezultātā - āda kļūst caurlaidīga dažādām vielām. Šo īpašību izmanto dermatologi, izvēloties ziedi no dermatīta.

Jāatzīmē, ka, lai gan ādas iekaisuma laikā notiekošie vispārējie procesi ir līdzīgi, to iedarbināšanas mehānisms ir atšķirīgs. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai vietējā ārstēšanas līdzekļa izvēle tiktu pareizi izvēlēta, un ņem vērā arī izmaiņas, kas pašlaik ir integumentārajos audos. Apskatīsim, kādas efektīvas ziedes un krēmi var tikt izmantoti katram dermatīta veidam.

Mazliet terminoloģija

Alerģisks dermatīts - rodas, reaģējot uz ādas kontaktu ar vienu no faktoriem (sadzīves ķīmija, kosmētika, lokāli lietotas zāles, metāli, augu sulas). Šajā gadījumā, reaģējot uz šo kontaktu, uzreiz tiek atbrīvoti vairāki imūnglobulīni, un uz ādas parādās apsārtums un vezikulas, kam seko nieze. Tas ir alerģisks kontaktdermatīts. Biežāk to sauc vienkārši par “kontaktu”.

Ir arī alerģisks atopisks vai vienkārši atopisks dermatīts. Tā ir hroniska slimība, kas rodas, reaģējot uz tādas vielas uzņemšanu, kas izraisa antivielu, pārtikas, elpceļu vai asins izdalīšanos. Veicināt atopiskā dermatīta, iekaisuma, ģenētiskās noslieces, hronisku infekciju, patoloģiskas grūtniecības, gremošanas orgānu slimību parādīšanos. Sarkanās un niezes zonas parādās uz jebkuras ķermeņa daļas, biežāk uz sejas un plaukstām, bet var atrasties visā ķermenī.

Ja ādas apsārtums, pietūkums, burbuļu izskats, kas piepildīts ar skaidru vai asiņainu šķidrumu, ir saistīts ar agresīvas ķīmiskas iedarbības, ultravioletā starojuma, karstas vai aukstas vielas iedarbību, tas ir arī dermatīts. Tās nosaukums atspoguļos iekaisuma faktoru (piemēram, saules) raksturu.

Ja ādas tauku iekaisums radies intensīvā tauku dziedzeru darba fonā, kuras produktā Malassezia baktērijas daudzkārt palielinājās, tas ir seborejas dermatīts. Tās izpausmes ir īpašas. Tie ir skaidri izteikti sarkani foki, kas pārklāti ar slikti noņemamām taukainām dzeltenām svariem. Iekaisuma vietas mēdz pakāpeniski augt un apvienoties. Ir skārusi tauku dziedzeru bagāta āda: seja, galvas āda, krūtis un muguras daļa; smagos gadījumos - asiņainas foss un inguinal folds.

Atopiskā dermatīta lokālas ārstēšanas principi

Apsveriet, kāda ir vietējā ārstniecības līdzekļa izvēle pret dermatītu.

Ja iekaisums izpaužas kā pietūkums un mitra virsma

Šeit vietējā apstrāde sastāv no saspiešanas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu vai borskābes ūdens šķīdumu. Tiek izmantots arī aptiekā, kas gatavo runātājus.

Pēc saspiešanas vai talkera, uz dermatīta gēli, kas balstīti uz antihistamīna, ir pārklāti ar iekaisumu. Tas ir "Fenistil-gel" vai "Psilobalzam". Kad iekaisuma zona vairs nav ļoti mitra, krēms pret dermatītu, piemēram, Bepanten (D-pantenols), tiek izmantots, lai paātrinātu tās sadzīšanu, kas, absorbējot ādu, kļūst par vitamīnu un ir iekļauta normālā ādas šūnu vielmaiņā, stimulējot to sadalīšanos. Dekspantenola produktu vietā var izmantot Actovegin vai Solcoseryl gelu. Šīs ne-hormonālās zāles uzlabo ādas dermatīta uzturu.

Hormonālā ārstēšana

Ja alerģisks dermatīts skar lielas platības vai vietējiem antihistamīniem nav ietekmes (tajā pašā laikā persona ir atstājusi ietekmi uz alergēna ādas iedarbību), tiek parakstītas steroīdu ziedes. Tie satur glikokortikosteroīdu hormonu analogus, kuru "oriģināli" ​​veido virsnieru dziedzeri. Šiem vietējiem produktiem ir izteikta antialerģiska, pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība.

Kortikosteroīdu ziedes, ko lieto alerģiska dermatīta gadījumā, dalot ar to iedarbības smagumu:

  1. Vāja: hidrokortizona un prednizona ziede.
  2. Vidējas stiprības: Afloderm, Dermatop, Fliksotid, Lokoid.
  3. Spēcīgs: “Kutivate”, “Flutsinar”, ziede un krēms “Advantan”, ziede „Triamcinolone”, ziede un krēms “Elokom” un “Celestoderm-B”.
  4. Ļoti spēcīga: “Dermoveit” krējuma vai ziedes veidā, “Halciderm”.

Šīs ziedes jāparaksta ārstam. Viņš norādīs, cik dienas aģents var tikt izmantots (parasti spēcīgu narkotiku lieto ne ilgāk kā 3 dienas, bet „vāji” preparāti ir līdz nedēļai), viņš jums pateiks, kā pakāpeniski to atcelt, lai nenodarītu kaitējumu jūsu ādai, pēkšņi atceļot lokālo kortikosteroīdu.

Ja infekcija ir iekļuvusi dermatīta zonā

Kad pūce sāka izcelties no iekaisuma zonas, vai arī vezikulāru saturs kļuva bālgans, dermatologam ir arī jāparedz krēms alerģiska dermatīta lokālai ārstēšanai ar saistītu sekundāru infekciju, jo var būt 3 iespējas:

  1. Aģents, kas satur tikai antibiotiku (eritromicīnu, tetraciklīna ziedi);
  2. Vietējais kombinēts antibiotiku vai antiseptiska preparāta preparāts kombinācijā ar ne-hormonālu līdzekli: “Levomekol” (antibiotika + dziedniecisks līdzeklis), „Oflokain” (antibiotika + anestēzija);
  3. Kombinēts antibiotikas līdzeklis, pretsēnīšu komponents un hormons: Triderm, Pimafukort.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Tā kā šī patoloģija ir vairāk satraucoša bērnībā, apsveriet, kura dermatīta ziedu grupa tiek izmantota bērnu ārstēšanai.

Hormonālas un hormonu kombinētas zāles

Ar šādām vietējām zālēm sāk ārstēt bērnus ar atopiskās dermatīta paasinājumiem. Terapijas sākšana var sākties ar tādiem pašiem līdzekļiem, ja slimība ir smaga.

Aprēķins par šādu personu iecelšanu:

  • Ar slimības paasinājumu, kad apsārtums ir mazs, parādās tikai stumbrā un ekstremitātēs, no dermatīta hormonu ziedēm ir šādi medikamenti: 1% hidrokortizona krēms, Prednizolona ziede. Ja nav iekļuvusi ziede "Afloderm" vai "Lokid", kad iekaisusi zona kļūst mitra, labāk izmantot līdzekļus "Fliksotid", "Afloderm" krējuma formā.
  • Ja saasinājums ir smags (smaguma pakāpi nosaka dermatologs), un iekaisums ir lokalizēts ķermeņa, sejas un ekstremitāšu ādā, nepieciešams sākt ārstēšanu ar tādām zālēm kā Advantan (ja mitra, emulsijas vai krējuma veidā, ja ne, ziedes veidā). ), "Celestoderm B", "Elokom" (ja iemērc - losjona vai krējuma veidā), "Triamcinolons", "Polkortolon", "Mometazona furoāts".

Lietošanas biežumu izvēlas ārsts. Parasti "Advantan" bērnus no sešiem mēnešiem var lietot 1 reizi dienā, "Afloderm" - divas reizes dienā, "Lokoid" - līdz 3 reizes dienā. "Elokom" var lietot tikai no 2 gadu vecuma, vienu reizi dienā, kurss ir līdz 1 nedēļai.

Ja atopiskā dermatīta izsitumi ir ievērojami samazinājušies, nav ieteicams ātri pārtraukt vietējo terapiju. Labāk ir turpināt kursu, smērēt skartās teritorijas 2 reizes nedēļā 1-2 nedēļas, citās dienās izmantojot mitrinošus un barojošus produktus.

Dermovayt, Galtsinonid, Haltsiderm, Diflucortolone valerāts, kam ir spēcīgs, ilgstošs efekts un maksimālais iespiešanās dziļums, ir ziedes, ko lieto dermatīts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, kā noteicis ārsts.

Hormonālas ziedes pinnes, sēnīšu un baktēriju slimībām, kašķis, herpes un jostas roze, tuberkuloze ir kontrindicētas. Tos nevar lietot, ja pēc vakcinācijas parādās alerģisks dermatīts. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu un grūtniecības laikā, šie līdzekļi netiek izrakstīti. Bērniem līdz 7 gadu vecumam steroīdu ziedes un krēmi jāparaksta ārstam.

  • ja uz rokām ir attīstījies dermatīts, katrai rokai tiek piemērota ne vairāk kā 3 vienības (1 vienība ir summa, kas novietota uz vienas un tās pašas personas rādītājpirkstu fanix);
  • uz kājām - ne vairāk kā 1 vienība;
  • uz cirkšņa laukuma - 1 vienība uz pusi;
  • uz ķermeņa - ne vairāk kā 14-15 vienības.

Seju neārstē ar hormonālām ziedēm. Ieteicams lietot tikai mitrinošus līdzekļus un kalcineirīna inhibitorus.

Ja ir aizdomas par sēnīšu vai baktēriju floras pievienošanu dermatīta vietām, tiek noteiktas ziedes, kurās ir antibiotikas un pretsēnīšu zāles: Triderm, Pimafukort.

Mitrinātāji

Bērniem līdz 7 gadu vecumam hormonālo krēmu uzklāj ne tieši uz iekaisušās ādas, bet arī uz iepriekš ieeļļotas emolenta - vielas ar pietiekamu tauku saturu, kas, uzklājot, veido plēvi uz ādas. Labi emolenti ir Emolium, Topikrem, La Roche-Pose, Mustela Stelatopia krēms.

Pēdējais ir dabīgo sastāvdaļu krēmveida emulsija, kas viegli izplatās uz bērna ādas un izžūst dažu minūšu laikā. To var izmantot ne tikai kā “bāzi” hormoniem, bet arī starp lokālo steroīdu lietošanu un pirms došanās ārā, īpaši aukstajā sezonā. Mustel krēmveida emulsija arī palīdz novērst niezi, kas rodas ar atopisko dermatītu.

Mustel Stelatopia lietošanu var aizstāt ar Physiogel AI sagatavošanu, jūs varat tos aizstāt. Physigel sastāv arī no membrānu veidojošiem lipīdiem, kas ir identiski tiem, ar kuriem neskarta āda tiek aizsargāta no ārējām ietekmēm. Tas novērš mazas atopiskās dermatīta izpausmes, mazina kairinājumu un niezi.

Šādas zāles, mīkstinošas - vislabākā ziede dermatīta ārstēšanai grūtniecības laikā. Tie ir lieliska alternatīva, ja ir kontrindikācijas ārstēšanai ar hormonālām ziedēm.

Mīkstinātājus nepieciešams uzklāt vismaz 3 reizes dienā, kā arī pēc peldēšanās. Ik pēc 3-4 nedēļām ieteicams tos mainīt, lai izvairītos no terapeitiskās iedarbības samazināšanas.

Citas nehormonālas zāles

Ar šo slimību bērniem, pieaugušajiem, grūtniecēm, nav hormonālas dermatīta ziedes. Tie var būt dažādi:

  1. "Eplan." Aktīvā viela ir glikolāns, kam ir brūču dzīšana, baktericīda un pretsāpju iedarbība. Nav norādes par lietošanu grūtniecības un barošanas laikā.
  2. "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-pantenols"). Uzsūcas no ādas šūnām, tā pārvēršas par vitamīnu Pantotēnskābe, kas paātrina ādas sadzīšanu. Var lietot grūsnības un laktācijas laikā.
  3. Cinka dermatīta ziede (cinka ziede un cinka oksīda pamatā esošais desitīns, cinka pirīts balstīta uz cinka oksīda) ir laba pretiekaisuma, antibakteriāla un pretsēnīšu iedarbība. Labi izmantots mērcēšanai. Grūtniecības un barošanas laikā, kā noteicis dermatologs.
  4. Kalkinurīna inhibitori (Elidel un Protopic krēmi). Tās kavē tādu vielu izdalīšanos, kas izraisa alerģiskas izpausmes uz ādas, mazina iekaisuma smagumu. Tos izmanto kakla, kroku, ādas apstrādei. Protopic ir optimāla pretiekaisuma ziede dermatīta ārstēšanai. Šīs zāles netiek izmantotas herpes izsitumiem, dzimumorgānu kondilomu vai kārpu klātbūtnei uz ādas ultravioletā starojuma ārstēšanas laikā. Nav ieteicams lietot grūtniecības un barošanas laikā.
  5. Radevit ir ziede uz vitamīnu bāzes (D2, E un A), kam ir pretiekaisuma, mīkstinošs efekts, novērš niezi.
  6. “Gistāna” ir vietējais uztura bagātinātājs, kas balstīts uz ārstniecības augu ekstraktiem, dimetikonu un betulīnu.
  7. "Fenistila gēls", pamatojoties uz antihistamīna vielu dimetindēna maleatu. Tam piemīt pretiekaisuma un vietējās anestēzijas īpašības.
  8. "Losterīns". Tā pamatā ir dekspantenols (virs tā), urīnviela (mīkstina ādu), salicilskābe (mīkstina ādu, novērš iekaisumu).
  9. "Naftalīns" - ar naftalānu saturoša eļļa. Tam ir pretsāpju, mīkstinoša, antiseptiska iedarbība.
  10. Inficēta dermatīta gadījumā un tā profilaksei bērniem no 3 mēnešu ārstēšanas, tiek izmantots medikaments Dermazin, kas balstīts uz sulfanilamīda antiseptisku - sudraba sulfadiazīnu. Tas ir efektīvs pret lielu skaitu mikrobu, novērš vāju raudāšanu. Tas tiek uzklāts uz marles auduma, kas uzklāts uz dermatīta vietu tikai pēc tam, kad iekaisusi āda ir mazgāta ar ūdeni un žāvēta ar sterilu marli.

Agrāk plaši tika ieteikts šāds dermatīta krēms kā Skin-Kap, kas tika novietots kā ne-hormonāls komplekss līdzeklis, kam ir pretiekaisuma, pretsēnīšu un antibakteriāla iedarbība. Vēl nav veikti nekādi ticami pētījumi, kas nesatur glikokortikoīdu hormonu, klobetasola propionātu.

Seborejas ādas bojājumu ārstēšana

Galvenā ziede seborejas dermatīta ārstēšanai ir pretsēnīšu līdzekļi: “ketokonazols”, “nizorāls”, “Sebozols”, “Nizorex”, “Mykozorāls”. Ietekmēto ādu ieteicams ārstēt ar kerato-regulējošiem līdzekļiem (piemēram, Mustel Stelaker). Īpašos gadījumos pievienojiet pastas "Sulsen", hidrokortizona ziedi, bet priekšroka šāda veida dermatīta ārstēšanai tiek piešķirta fizioterapeitiskām metodēm.

Saules iekaisuma terapija

No saules dermatīta tiek noteikta ziede, kuras pamatā ir glikokortikoīdi: “Fluorocort”, “Polcortolone”, “Beta-Metazone”. Pēc iekaisuma samazināšanas skartās zonas tiek ārstētas ar Bepantin krēmu vai tās analogiem.

Ziedes un krēmi alerģiska dermatīta ārstēšanai

Alerģisks dermatīts ir iekaisīga ādas reakcija uz ārēju kairinājumu (alergēnu). Lai ārstētu slimību, var izmantot tikai sarežģītu ārstēšanu, kas ietver šādus terapeitiskus pasākumus:

  • stingra diēta;
  • antihistamīna un pretiekaisuma līdzekļu lietošana sistēmiski;
  • vietējo darbību izmantošana - tā var būt krēms vai ziede.

Šis raksts ir veltīts alerģiskā dermatīta ārstēšanas kompleksa pēdējai sastāvdaļai.

Vietējo anti-alerģisko dermatītu zāļu iedarbība ir vērsta uz šādu rezultātu sasniegšanu:

  • ādas iekaisuma mazināšana;
  • epidermas hidratācija;
  • sekundārās infekcijas profilakse;
  • ādas imunitātes aktivizēšana;
  • epidermas reģeneratīvās funkcijas pastiprināšana.

Pirms krējuma vai ziedes uzklāšanas vienmēr konsultējieties ar dermatologu. Turklāt slimības ārstēšana ietver visu piesardzības pasākumu ievērošanu: piemēram, sejas, padusju, krēmu uzklāšana nav iespējama, pielietojot tos dzimumorgāniem.

Kortikosteroīdu krēmu vai ziedi lieto tikai īsos kursos - ne ilgāk kā 2-3 nedēļas. Lai netiktu sausa āda, pēc vietējās terapijas labāk lietot vieglu mitrinātāju (vēlams bērnu vai hipoalerģisku).

Krēmu tipoloģija pēc mērķa

Atkarībā no vietējo tiesiskās aizsardzības līdzekļu ietekmes uz ādu tie ir sadalīti kategorijās:

  • Pretiekaisuma krēms. Šādi preparāti satur kortikosteroīdus, kas mazina niezi un novērš iekaisumu. Šajā grupā ietilpst: Akriderm, Advantan, Triderm.
  • Mitrinoša ziede. Alerģiskais dermatīts vairumā gadījumu ir saistīts ar ādas sausuma un pīlinga palielināšanos, kas attiecīgi prasa papildu mitrināšanu. No mitrinošajām ziedēm var saukt Elobeyz un Lokobeyz lipokrem, glicerīna krēmu.
  • Pretiekaisuma ziede pret alerģisku dermatītu bez steroīdiem. Šādi līdzekļi cīnās ar niezi un citiem slimības simptomiem, bet to intensitāte ir zemāka par hormonālajiem kolēģiem. Piemēri: D - Panthenol, Bepanten.
  • Pretsāpju ziede. Satur antihistamīna sastāvdaļu, tāpēc tiek galā ar izsitumiem un niezi - atopiskā dermatīta raksturīgajiem simptomiem.
  • Žāvēšanas krēms Ja pacients izplūst, šāds līdzeklis ir labākais risinājums. Tas var būt cinka ziede, Desitin.

Hormonālie un nesteroīdie vietējie preparāti

Ziedes un krēmi tiek klasificēti arī saskaņā ar kortikosteroīdu satura kritērijiem: ja tādi ir, ziedi sauc par hormonālo, ja tie nav, hormoni (nesteroīdie).

Atopiskā dermatīta ārstēšana ar ne-hormonāliem preparātiem tiek veikta, izmantojot Tsinovit ziedi. Šis rīks tiek galā ar slimības ārējiem simptomiem. Zinovit sastāv no divām galvenajām sastāvdaļām ar skaidri izteiktu pretiekaisuma iedarbību:

  • dikālija glicirizināts (vielu izolē ar lakricas saknes laboratoriju);
  • cinks.

Tsinovit ir arī antiseptiska iedarbība uz ādu, jo krēms satur ēteriskās eļļas - shea, olīvu, jojobu.

Piešķirt Tsinovit, kad alerģisks dermatīts pacientam ir saistīts ar šādiem simptomiem:

Tsinovit, jo tajā esošajam cinkam piemīt sēnīšu un antibakteriāla iedarbība uz ādu, kā arī novērš iekaisuma procesa ārējās izpausmes.

Lai iegūtu maksimālu rezultātu un ātri izārstētu alerģisko dermatītu, Cinovit tiek uzklāts vienmērīgi uz sejas un ķermeņa ādas divas reizes dienā (labāk ir veikt procedūru tūlīt pēc pamošanās un tieši pirms gulētiešanas). Zinovītu atopiskā dermatīta ārstēšanai lieto ne ilgāk kā divas nedēļas.

Ievērojiet dažas nehormonālas ziedes, kas var ārstēt dermatītu:

  • Eplan ir efektīvs krēms, kas palīdz mazināt niezi, pietūkumu, aizsargā ādu no dažādu ķīmisku kairinātāju negatīvās ietekmes.
  • Pantoderm vai Bepanten - ziedes, kas palīdz tikt galā ar sausu ādu, mazina iekaisumu, pasargā no agresīviem ārējiem līdzekļiem.
  • Skin-Cap ir vietējs līdzeklis ar izteiktu pretiekaisuma, pretmikotisku, pretparazītu un pretmikrobu iedarbību uz ādu. Šī ziede tiek uzskatīta par drošāko, tāpēc tā var ārstēt dermatītu, pat bērniem.
  • Radevit - zāles ir pretiekaisuma, reparatīva, nomierinoša iedarbība uz ādu. Traucē tās keratinizāciju un veicina reģenerāciju.
  • Gistāna ir lielisks antihistamīns, pretiekaisuma lokāls nehormonāls līdzeklis.
  • Fenistil-gel - zāles ātri samazina alerģiskas ādas reakcijas.
  • Naftaderm - krēmam ir anestēzijas, pretiekaisuma, antiseptiska, absorbējoša iedarbība. Veicina ātru epidermas atjaunošanos.

Ādas slimību ārstēšana ar hormonālām ziedēm jāveic tikai tad, ja nesteroīdās zāles nav pierādījušas pietiekamu efektivitāti. Šādu medikamentu lietošana notiek tikai stingrā dermatologa uzraudzībā. Ārstēšanas kurss nav ilgs - ne ilgāk kā divas nedēļas.

Apsveriet dažus vietējos kortikosteroīdu preparātus:

  • Celestoderm;
  • Advantan - pretiekaisuma hormona ziede.
  • Flutsinar - ļoti spēcīgs vietējais līdzeklis, lieto smagos gadījumos.
  • Futsikort - ir indicēts, ja alerģisku dermatītu pavada bakteriāla infekcija.
  • Akriderm - neaizstājams krēms alerģiskam profesionālam kontaktdermatītam.

Šādās situācijās hormonālo zāļu lietošana alerģiskajam dermatītam ir kontrindicēta:

  • pacienta āda ir ļoti jutīga pret ziedes vai krējuma sastāvdaļām;
  • alerģijas tests sniedza pozitīvus rezultātus;
  • ja iekaisuma process uz pacienta ādas ir vīruss.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildiniet tradicionālo alerģiskā dermatīta ārstēšanu un pašpieņemto ziedi. Pirms lietošanas pārliecinieties, vai Jums ir alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām.

Tātad, lai ārstētu alerģisku dermatītu mājās, varat izmantot kartupeļu ziedi. Lai to sagatavotu, sajauciet 100 g rīvētu sakņu dārzeņu ar vienu tējkaroti šķidrā medus. Krēmu lieto kā kompresi katru dienu.

Iespējams, ka skartās ādas zonas var iztīrīt no strutene: ir nepieciešams sasmalcināt augu lapas uz pulverveida stāvokli un pēc tam samaisīt ar sviestu proporcijās 1: 5. Šāds alerģiska dermatīta līdzeklis tiek piemērots slimības nidžai katru dienu nedēļā.

Ārējai lietošanai ir piemērotas alvejas lapas, smiltsērkšķu eļļa, rožu eļļa un rīcineļļa. Pirms terapeitisko līdzekļu lietošanas rūpīgi jāiztīra ādas bojājumu zona, pēc tam jāpiemēro viens no iepriekš minētajiem līdzekļiem. Ārstēšana jāveic vienu vai divas reizes dienā.

Zirgu kastanis ir lielisks līdzeklis alerģiska dermatīta ārstēšanai. Tas tiek izmantots saspiestā veidā uz skartajiem bojājumiem.

Divreiz dienā, jūs varat ārstēt dermatītu ar burkānu saspiest - uzkrāšanās no saknes uz ādas bojājumiem.

Tiek veikta slimības ārstēšana mājās un ķīniešu tēja - vates tamponi, kas iegremdēti atdzesētajā dzērienā, ir jāattīra ar patoloģijas lokalizāciju. Jūs varat arī darīt tējas kompreses: procedūra jāatkārto vairākas reizes dienā.

Alerģiska dermatīta ārstēšana ietver dažādu vietējo zāļu lietošanu, kurām ir antibakteriāla, pretiekaisuma, antiseptiska un mīkstinoša iedarbība uz skarto ādu. Dažādiem krēmiem un ziedēm ir antihistamīna iedarbība, kas kalpo kā papildu aizsardzība epidermai un veicina tās atjaunošanos.

Vietējie pasākumi ir hormoni un tie, kas nesatur kortikosteroīdus; atšķiras zāļu maisījumi un galamērķis. Jebkurā gadījumā, tikai dermatologam ir jāizvēlas jums piemērotā ziede vai krēms.

Ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai

Alerģisks dermatīts attiecas uz ādas imūnreakciju, ko izraisa kairinātājs, kas iedarbojas uz ķermeni no ārpuses vai no iekšpuses. Ārsts diagnosticēs, identificēs cēloņus un noteiks visaptverošu alerģiska dermatīta ārstēšanu, kas ietver:

  • ieteicamais uzturs;
  • antihistamīnus un sistēmiskas iedarbības pretiekaisuma līdzekļus;
  • dažādām ziedēm, ziedēm ir jāārstē skartās vietas uz ādas stingri saskaņā ar instrukcijām.

Alerģiska dermatīta krēmam vai ziedei jāveic šādas funkcijas:

  • samazināt alerģiju parādīšanos uz ādas;
  • samitriniet epidermu;
  • ir profilaktiska iedarbība pret sekundārajām infekcijām;
  • aktivizēt ādas imūnsistēmu;
  • paātrināt audu reģenerāciju.

Ikviens, kurš ir izstrādājis atopisko dermatītu, ziedi, jāizmanto tikai kā dermatologs. Speciālists sniegs ieteikumus par noteiktu aģentu lietošanu, atgādinās, ka jūs nevarat uzlikt krēmu uz dzimumorgāniem, padusēm, sejas - tam ir īpaši rīki.

Ziedu veidi no dermatoloģiskiem izsitumiem

Visas zāles ziedes un krēmi tiek klasificētas pēc veida, ņemot vērā to ietekmi uz ādu:

  • hormonālas pretiekaisuma zāles. Šīs ziedes satur kortikosteroīdus, kas mazina iekaisumu un niezi. Tie ir Triderm, Akriderm, Advantan;
  • mitrinoša ziede. Vairumā gadījumu ar dermatītu, āda ir sausa, pārslauka. Tāpēc tas prasa papildu hidratāciju, populārus produktus - glicerīna krēmu, Lokobey, Elobayz;
  • ne-hormonāla pretiekaisuma ziede. Novērst niezi un citus nepatīkamus simptomus, bet mazāk efektīvus par analogiem ar hormoniem. Populārās ziedes ir Bepanten, Panthenol;
  • pretsāpju ziede. To sastāvā - antihistamīna komponenti, kas labi darbojas ar ādas izsitumiem un niezi;
  • ziedes. Lieto mitru dermatītu, Desitin un cinka ziedi ir zināmi.

Ārstnieciski ārēji līdzekļi pret dermatītu

Starp ziedēm, kas nesatur hormonus, labi palīdz dermatīts uz rokām un citām ķermeņa daļām Tsinovit. Tas sastāv no galvenajām sastāvdaļām - cinka un dikālija glicirizināta. Otrais komponents ir iegūts no lakricas saknes. Turklāt ziedes sastāvā ir eļļas - jojobas, olīvu, shea.

Tsinovit parakstīts dermatītam pieaugušajiem, pieaugušo dermatīts pazīmes būs šādas: ādas kairinājums, pīlings, nieze un hiperēmija. Ziede darbojas pret sēnēm un baktērijām, novērš diskomfortu. Uzklājiet to plānā kārtā, ieskaitot sejas dermatītu, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā 14 dienas.

Vēl viena populāra ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai tiek saukta par Radevītu. Tas ir paredzēts plaisām, ekzēmai uz ādas, ar difūzu un alerģisku dermatītu. Ziede mazina niezi un nomierina ādu, paātrina ādas atjaunošanos, mīkstina to un uzlabo aizsargājošo funkciju.

Tie, kuriem ir atopiskais dermatīts Skin-Kap krēms, palīdzēs mazināt nepatīkamus simptomus, uzlabo ādas veselību. Iecelts pat bērniem no 1 gada. Pieejams aerosolu, šampūnu, želeju un krēmu veidā. Zāļu darbības spektrs ir diezgan plašs - tas mazina iekaisumu, cīnās pret mikrobiem un sēnīšu infekcijām. Papildus alerģiskajam dermatītam tas ir paredzēts psoriāzes, autiņbiksīšu dermatīta gadījumā.

No citiem produktiem, kas var novērst alerģisku dermatītu, Skin-Kap ziede tiek uzskatīta par drošāko un visefektīvāko. Tiesa, ir informācija, ka rīks satur klobetasola propionātu, lai gan instrukcijās par to nav vārdu. Neatkarīgi no tā, vai šajā nehormonālajā ziedē ir spēcīgs hormons, tas joprojām ir noslēpums, tāpēc tagad jūs to varat izmantot savā apdraudējumā un riskā.

Eplan krēms ir indicēts ekzēmai, dažādu etioloģiju dermatītam, psoriāzes un ādas plaisām, kā arī izsitumiem, piemēram, pinnēm, vārās. Rīks noņem niezi un pietūkumu, kalpo kā pirmais palīgs no kukaiņu kodumiem un tiek izmantots kā preventīvs un aizsargpasākums pret ķīmiskas izcelsmes kairinātājiem.

Bepanten un Pantoderm ir parakstīti jebkura veida dermatītam, ieskaitot alerģiju. Līdzekļi, kas labi mitrina ādu, veicina ievainojumu sadzīšanu, var tikt izmantoti kā roku un sejas profilakse un spēj aizsargāt pieaugušo un zīdaiņu ādu no kairinātājiem.

Exoderil bieži tiek parakstīts uz ādas sēnīšu infekcijām, bet to var noteikt arī nezināmas etioloģijas dermatītam. Piemēram, lietošanas indikācijas ir dažāda veida mikozes, pityriasis versicolor, iekaisuma gredzens.

Gistāna ir uztura bagātinātājs vietējās lietošanas līdzekļu veidā. Tas sastāv no dimetikona, betulīna un efektīviem ārstniecības augu ekstraktiem. Iecelts no plakstiņu dermatīta un citām sejas zonām, ar ekzēmu, kukaiņu kodumiem. Nu noņem iekaisumu, alerģiskus simptomus.

Elidel - krēms uz pimekrolīma bāzes. Neskatoties uz tās efektivitāti ekzēmā, atopiskajā dermatītē, rūpīgi jāizvēlas šī zāles, jo tālākajā nākotnē var rasties komplikācijas. Ārsti uzskata, ka Elidel reti samazina imunitāti, lai izraisītu audzēja attīstību uz ādas. Pierādījumi vēl nav saņemti, bet tiklīdz šādas šaubas ir radušās, tās ir jāattīra uz ādas tikai tad, ja atlikušās ziedes nedarbojas.

Iepriekš minētās ziedes bieži veic ārstēšanu, lai atopiskā dermatīta ārstēšanai joprojām varētu lietot:

  • Fenistils - mazina niezi un citas dermatīta pazīmes, samazina sāpes, kad kukaiņi kodē.
  • Losterīns satur Sophora, salicilskābi, mandeļu eļļu, naftalānu, urīnvielu. Tā ir paredzēta dažādām ādas slimībām, cīnās pret baktērijām, iekaisumu, niezi un sāpēm.
  • Timogēns uzlabo vietējo imunitāti, mazina niezi un izsitumus, palīdz īpaši labi dermatītam un hroniskai ekzēmai. Imunostimulanti, tostarp Timogen, jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
  • Video pārbaude labi notiek ar dermatītu, ekzēmu, cheilitiju, plaisām un nobrāzumiem uz ādas. Ziede paātrina ādas atjaunošanos.
  • Naftalīns, pamatojoties uz naftalāna eļļu, novērš iekaisumu, mīkstina ādu, samazina sāpes vārās, atopisko dermatītu, ādas čūlas, ekzēmu.

Redakcijas padome

Ja vēlaties uzlabot matu stāvokli, īpaša uzmanība jāpievērš šampūniem, ko lietojat.

Biedējošs skaitlis - 97% slaveno zīmolu šampūnu ir vielas, kas saindē mūsu ķermeni. Galvenās sastāvdaļas, kuru dēļ visas etiķešu problēmas ir norādītas kā nātrija laurilsulfāts, nātrija lauretilsulfāts, kokosulfāts. Šīs ķimikālijas iznīcina cirtas struktūru, mati kļūst trausli, zaudē elastību un izturību, krāsa izbalē. Bet vissliktākais ir tas, ka šīs lietas nonāk aknās, sirdī, plaušās, uzkrājas orgānos un var izraisīt vēzi.

Mēs iesakām atteikties no līdzekļu izmantošanas, kuros atrodas šīs vielas. Nesen mūsu redakcijas eksperti analizēja šampūni, kas nesatur sulfātus, kur pirmo vietu ieņēma uzņēmuma Mulsan Cosmetic līdzekļi. Vienīgais dabisko kosmētikas ražotājs. Visi produkti tiek ražoti saskaņā ar stingrām kvalitātes kontroles un sertifikācijas sistēmām.

Mēs iesakām apmeklēt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt vienu gadu uzglabāšanu.

Hormonālā ziede

Hormonālie krēmi un ziedes ir efektīvas, bet ne tik nekaitīgas kā mēs vēlētos. Tāpēc viņi bieži neveic ārstēšanu, tie būs nepieciešami ārstēšanai tikai tad, ja nesteroīdie medikamenti nesniedz vēlamo rezultātu. Uzklājiet ziedi ar hormoniem no plakstiņu dermatīta un citas ķermeņa daļas ir ārsta kontrolē.

Kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas. Aģenti ir spēcīgi, kas spēj izraisīt sistēmiskas blakusparādības ar ilgstošu lietošanu. Grūtniecība, zīdīšana un bērni līdz 2 gadu vecumam nav paredzēti šādai ziedei. Turpmāk uzskaitīti populāri farmācijas produkti.

Advantan ir pieejams taukainas ziedes, emulsijas un krējuma veidā. Tas ir paredzēts dažādām ādas iekaisuma slimībām, ieskaitot ekzēmu, pieaugušajiem un bērniem dermatītu, saules apdegumu.

Celestoderm ir virkne indikāciju - visiem dermatīta veidiem (saule, seboreja, kontakts), ekzēma, nieze, psoriāze.

Flucinārs tiek ražots ziedes un želejas veidā, tas ir piemērots sausai, neinficētai ādas iekaisumam, ko izraisa seboreja, atopisks dermatīts, ķērpju planēta, eritēma, ekzēma, psoriāze.

Futsikorto parakstīts, ja baktēriju infekcija pievienojas dermatītam. Ir norādītas alerģijas un kontakta, seborejas dermatīta un atopiskās indikācijas.

Ne visas uzskaitītās ziedes nodrošinās drošu ārstēšanu, ārstējot pacientus ar atopisko dermatītu, vietējie kortikosteroīdi ir aizliegti, ja:

  • pacientam ir augsta jutība pret ziedes sastāvdaļām;
  • Alerģijas tests ir pozitīvs;
  • ja pacienta ādas iekaisumu izraisa vīrusu infekcija.

Kā sagatavot ziedi dermatītam?

Papildus tradicionālajām aptiekām jūs varat ārstēt alerģisku dermatītu ar mājās gatavotām ziedēm. Pirms šī vai šī rīka izmantošanas jums ir jāpārbauda, ​​vai tam ir alerģija. Lai to izdarītu, ziede tiek uzklāta uz mazas ādas virsmas, un dienā būs skaidrs, kā ķermenis reaģē uz tās sastāvdaļām.

Kopēja mājas ziedes versija ir izgatavota no kartupeļiem. Ņem 100 g rīvētu kartupeļu, sajauciet ar 1 tējk. medus Šī kompozīcija vienā reizē dienā, vēlams, pirms gulētiešanas, uztriest skartās zonas.
Vēl viena iespēja - smadzeņu ziede. Lai to sagatavotu, jums ir jādirpē strutene, pēc tam sajauciet ar mīkstu sviestu 1: 5. 7 dienu laikā pirms šīs gulētiešanas jālieto šī ziede dermatīta zonām.

Turpmāk minētie līdzekļi palīdz novērst dermatītu, bet nav tik populāri kā iepriekš minētie:

Kā smērēt alerģisku dermatītu bērnam

Atopiskais dermatīts (alerģisks dermatīts), diatēze - visas šīs ir alerģiju ādas izpausmes, ko galvenokārt izraisa tas pats - alergēni, toksīni un to mijiedarbība ar bērna ādu.

Atopiskā dermatīta fotogrāfijas Atopiskā dermatīta cēloņi Atopiskā dermatīta simptomi Ādas alerģiju ārstēšana Atopiskā dermatīta ārstēšana Ārstēšana ar atopisko dermatītu Ārstnieciskie līdzekļi atopiskā dermatīta ārstēšanai Jauna narkotika un jauna pieeja atopiskā dermatīta ārējai terapijai Fizioterapija un fitoterapija atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta ārstēšanai.

Atopija ir ģenētiska nosliece, kas rada imūnglobulīna E lieko daudzumu, reaģējot uz kontaktu ar vides alergēniem. Termins "atopija" ir iegūts no grieķu vārda, kas nozīmē svešzemju vārdu. Atopijas izpausmes ir dažādas alerģiskas slimības un to kombinācijas. Termins “alerģija” bieži tiek lietots kā sinonīms alerģiskām slimībām, ko izraisa imūnglobulīns E, bet dažiem pacientiem ar šīm slimībām šī imūnglobulīna līmenis ir normāls, un pēc tam atbrīvojas slimības variants, kas nav mediēts ar imūnglobulīnu E.

Dermatīts ir ādas iekaisuma slimība. Ir vairāki dermatīta veidi: atopisks, seborejisks, kontakts utt. Visbiežāk sastopamā forma ir atopiskais dermatīts.

Atopiskais (vai alerģiskais) dermatīts, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām zīdaiņiem un bērniem, parasti sākas pirmajos 6 dzīves mēnešos un bieži turpinās arī pieaugušo vecumā. Biežāk bērni, kas jaunāki par 1 gadu, slimo, kuru ģimenēs var izsekot alerģisku slimību gadījumiem. Šī hroniskā ādas slimība rodas 9 no 1000 cilvēkiem. Atopiskais dermatīts bieži ir saistīts ar alerģiskām slimībām, piemēram, bronhiālo astmu un alerģisko rinītu.

Bieži citi termini tiek izmantoti, lai atsauktos uz atopisku vai alerģisku dermatītu. Visizplatītākais ir ekzēma, ir ierosināts pat jauns termins: „Atopiskais ekzēma / dermatīta sindroms”. Plaši tika izmantoti tādi termini kā Broka difūzais neirodermīts, Bénier nieze, ekzematoīds, konstitucionālā ekzēma uc Mūsu valstī gandrīz visi ādas bojājumi tika saukti par diatēzi. Atopisko dermatītu sauc arī par bērnības ekzēmu. Atopiskais dermatīts tika ievests alerģisko slimību grupā 1933. gadā, pamatojoties uz šīs ekzēmas formas sasaisti ar astmu un alerģisko rinītu. Patiešām, atopiskais dermatīts visbiežāk ir šīs atopiskās triādes pirmā izpausme. Atopiska dermatīta gadījumā ir raksturīgas iedzimtas nosliece uz alerģijām, ar izsitumiem saistīta vecuma morfoloģija, pakāpeniska attīstība un tendence uz hronisku atkārtotu gaitu.

Atopiskais dermatīts parasti notiek ar paasinājumu un remisiju līdz pusaudža vecumam. Tomēr dažiem cilvēkiem tas paliek ilgāk. Atopiskais dermatīts var izraisīt vīrusu, sēnīšu un baktēriju infekciju attīstību un pat acu bojājumus.

Atopiskā dermatīta klīniskās formas atkarībā no vecuma.

Atopiskais dermatīts ir sadalīts 3 secīgās fāzēs: zīdainim (līdz 2 gadiem), bērniem (no 2 gadiem līdz 13 gadiem), pusaudžiem un pieaugušajiem (no 13 gadu vecuma), kam ir atšķirīgas izpausmes pazīmes.

Atopiskā dermatīta zīdaiņu formu bērnam novēro no dzimšanas līdz 2 gadiem. Dermatīta iecienītākā atrašanās vieta: seja, ekstremitāšu virsmas var izplatīties uz ķermeni. Raksturīgi ir raudāšana, mīkstums, sausa āda. Bieži vien atopiskais dermatīts kļūst aktuāls, ieviešot papildu ēdienus un zobus.

Atopiskā dermatīta (2-12 gadu vecumā) bērnu forma: ādas izsitumi galvenokārt uz ekstremitāšu līkuma virsmas, uz kakla, elkoņa un popliteal fossae un rokas aizmugurē. Raksturo hiperēmija un ādas pietūkums, lichenifikācija (ādas sablīvēšanās un nostiprināšana), papulas, plāksnes, erozija, plaisas, skrāpējumi un garozas. Plaisas ir īpaši sāpīgas uz rokām un zolēm. Plakstiņu hiperpigmentācija, kas rodas skrāpējumu dēļ, var parādīties raksturīga ādas locīšana zem acīm zem apakšējā plakstiņa (Denier-Morgan līnija).

Pieaugušā atopiskā dermatīta formā tiek atbrīvota pusaudžu forma (līdz 18 gadiem). Pusaudža gados ir iespējams gan izsitumu izzušana (biežāk zēniem), gan dermatīta strauja saasināšanās, palielinot bojājumu zonu, sejas un kakla sajūtu (sarkano sejas sindromu), dekoltē un roku ādu, ap plaukstas locītavu un elkoņu fossa.

Atopiskā dermatīta pieaugušo forma bieži turpinās pieaugušo vecumā. Pārsvarā dominē alerģiskie bojājumi dabisko locījumu, sejas un kakla, roku, kāju un pirkstu muguras virsmas jomā. Mitrums parasti norāda uz sekundārās infekcijas pievienošanos. Bet jebkurā atopiskā dermatīta fāzē, sausai ādai, niezošai ādai, biezākai ādai ar paaugstinātu ādas modeli (lichenifikāciju), katram vecumam raksturīgs tipisks pīlings, hiperēmija un izsitumi.

Kad atopiskais dermatīts ir apburtais loks: nieze - nesaskrāpē - izsitumi - nieze. Obligātie diagnozes kritēriji ietver niezi, hronisku recidivējošu kursu, atopiju pacientā vai ģimenē, un izsitumus, kas ir tipiski izskatu un lokalizāciju. Joprojām ir daudz papildu atopiskā dermatīta simptomu, kas nav obligāti, bet bieži vien ļoti spilgti. Atopiskā dermatīta diagnoze ir atkarīga no tādu slimību kā kašķis, alerģiska kontakta dermatīta, seborejas dermatīta, psoriāzes un ichtyosis izslēgšanas.

Atopiskā dermatīta gadījumā āda tiek mainīta pat bez paasinājuma un uz ārēji nemainīgām ādas zonām. Tās struktūra un ūdens līdzsvars ir traucēti. Tas nosaka nepieciešamību pēc īpašas ādas kopšanas.

Foto atopiskas vai alerģiskas dermatīta ādas izpausmēm

Atopiskā dermatīta cēloņi

Tam vēl nav izdevies noteikt precīzu atopiskā dermatīta cēloni, bet pastāv predisponējoši faktori (ģenētika, pārtikas alerģijas, infekcijas, ķimikāliju kairinoša iedarbība, ekstremālas temperatūras un mitrums, kā arī stress). Aptuveni 10% no visiem atopiskā dermatīta gadījumiem izraisa alerģija pret noteiktiem pārtikas produktu veidiem (piemēram, olas, zemesrieksti, piens).

Atopisks (alerģisks) dermatīts mēdz pasliktināties ar pārmērīgu svīšanu, psiholoģisku stresu un ekstremālām temperatūrām un mitrumu.

Kairinājums ir sekundārais atopiskā dermatīta cēlonis; izraisa ādas struktūras izmaiņas, kas galu galā izraisa hronisku ādas bojājumu.

Faktori, kuriem ir nozīme atopiskā dermatīta ieviešanā.

80% gadījumu ģimenes vēsture tiek apgrūtināta, biežāk caur māti, retāk caur tēvu un bieži abos. Ja abiem vecākiem ir atopiskas slimības, bērna saslimšanas risks ir 60-80%, ja viens ir 45-50%, un abi ir veselīgi, 10-20%. Endogēni faktori kombinācijā ar dažādiem eksogēniem faktoriem izraisa atopiskā dermatīta simptomu attīstību.

Pirmajos dzīves gados atopisks (alerģisks) dermatīts ir pārtikas alerģiju sekas. Bieži cēloņi ir govs piena olbaltumvielas, olas, graudaugi, zivis un sojas. Zināmas ir barošanas ar krūti priekšrocības, taču ir nepieciešams ievērot barojošas mātes hipoalerģisku uzturu. Tomēr dažos gadījumos, kad māte cieš no smagām alerģijām, mākslīgā barošana ir jāpiemēro ar piena maisījumiem, kuru pamatā ir ļoti hidrolizētas vai daļēji hidrolizētas piena olbaltumvielas, retāk - sojas maisījumi.

Ar vecumu samazinās pārtikas alerģijas vadošā loma atopiskā dermatīta rašanās gadījumā (piemēram, līdz 90% bērnu, kas necieš govs pienu, iegūst spēju to panest - tolerance - līdz 3 gadu vecumam) un alergēni, piemēram, mājas putekļu ērce, ziedputekšņi pelējuma sēnītes sporas. Staphylococcus ir īpaša loma atopiskā dermatīta laikā. To sēj ar 93% no skartajiem apgabaliem un ar 76% neskartu (neizskatītu) ādu. Staphylococcus ražo endotoksīnus ar superantigēnu īpašībām un var atbalstīt hronisku atopiskā dermatīta iekaisumu.

Prickly karstuma simptomi

Ārēji alerģiska dermatīta simptomi atšķiras viens no otra izsitumu dabā.

Sviedri un apsaldēšana notiek uz rokām, kājām, kakla, padusēm, vietās, kur ir augsts mitrums un bieži sviedri. Izsitumi ar prickly siltumu ir mazi, rozā, nav iekaisuši un ātri, 2-3 dienu laikā. Bieži tiek jautāts, vai sāpes kaklā var būt uz sejas, kad viss bērns ir pārklāts ar maziem pūtīšiem, izsitumi no galvas līdz kājām - tas nav prickly karstums, bet alerģisks dermatīts (tas ir tas pats atopiskais dermatīts), lai gan šie jēdzieni ir līdzīgi un šāda izsitumi ir līdzīgi un šāda izsitumi ir daudz ilgāki - mēneša laikā, ievērojot stingru hipoalerģisku uzturu un mērenu uzturu.

Diatēzes simptomi, atopiskais dermatīts

Diathesis bieži izpaužas kā vaigu apsārtums, pīlings, pūtīši uz vaigiem un sejas un ārpus sejas. Vienkāršās diatēzes iemesls ir „kaut kas nav ēst”, tas ir bērna tūlītēja alerģiska reakcija uz pārtikas produktu un iet, ja jūs izslēdzat šo alergēnu no bērna izvēlnes. Diathesis nav neatkarīga slimība, bet atopiskā dermatīta zīdaiņu stadija, un, ja tās izpausmes tiek ignorētas un netiek ārstētas, alerģiskais dermatīts nonāks pieaugušo stadijā.

Izsitumi ar atopisku dermatītu - mazi sarkani pimīni, galvenokārt uz krokām un rokām, kājām, padusēm, sānos, uz vēdera, uz galvas, ieskaitot matus, un apsārtusi, raupja plankumi ap acīm un vaigiem, bieži uz ķermeņa. Izsitumi var palielināties un kļūt slapjš (bērnu ekzēma), iekaisums, līdzīgs pūtīte vai izsitumi vējbakām, āda var sabiezēt, kreka. Izsitumi bieži vien ir saistīti ar niezi, īpaši naktī un pēc tam, kad bērns ir sviedis. Izsitumi ar atopisku dermatītu ilgstoši neizpaužas pat ar hipoalerģisku uzturu, atstājot tumšus plankumus uz ādas.

Galvenais atopiskā dermatīta paasinājuma cēlonis viena gada vecumā ir tas pats alergēns un pārēšanās. Alerģija - pārāk aktīva imūnsistēmas reakcija pret svešu proteīnu. Imūnsistēma to konstatē, ražo antivielas, kas neitralizē alergēnu - procesu papildina iekaisuma reakcija. Fakts ir tāds, ka bērna fermenti nevar pilnībā noārdīt dažas vielas un iekļūst zarnās kā alergēns. Pārākot pārtiku, ne visiem ēdieniem ir laiks sadalīties ķermeņa absorbētajās sastāvdaļās, un tas sāk pūties zarnās, parādās toksīni, kas uzsūcas asinīs un izraisa ķermeņa alerģisku reakciju. Bērna nenobriedušas aknas nespēj neitralizēt šos toksīnus, un tās izdalās ar urīnu, caur plaušām un ar sviedriem. No tā brīža uz ādas uzkrājas toksīni - alergēni, iekaisusi āda, parādās atopisks dermatīts, un iekaisumam tiek pievienota infekcija.

Bērna aknas ir viens no nenobriedušākajiem orgāniem, bet tās darbība, spēja neitralizēt absorbētos toksīnus ir individuāli. Tāpēc ne visiem ir alerģisks dermatīts; pieauguša aknas var neitralizēt gandrīz visu, tāpēc pieaugušajiem nav šādu problēmu; Aknu šūnu nogatavināšanas dēļ atopiskais dermatīts bieži iet kopā ar vecumu.

Atopisks gājiens.

Atopiskais gājiens ir atopiskā dermatīta izpausmju dabisks attīstības ceļš. To raksturo tipiska atopiskās slimības klīnisko simptomu attīstības secība, kad daži simptomi kļūst izteiktāki, bet citi ir subsidējoši. Parasti atopiskā dermatīta simptomi un pazīmes ir pirms bronhiālās astmas un alerģiskā rinīta rašanās. Saskaņā ar vairākiem pētījumiem aptuveni pusei pacientu ar atopisko dermatītu vēlāk attīstās bronhiālā astma, īpaši ar smagu alerģisku dermatītu, un divām trešdaļām ir alerģisks rinīts. Bērniem ar vieglu slimības gaitu alerģiska rinīta vai bronhiālās astmas attīstība netika novērota. Atopiskā dermatīta smagumu var uzskatīt par bronhu astmas riska faktoru. Saskaņā ar pētījumu datiem ar smagu atopisko dermatītu astmas attīstības risks ir 70%, ar vieglu - 30% un kopumā starp visiem bērniem - 8-10%. Tādēļ ir tik svarīgi, lai ārstēšana būtu vērsta ne tikai uz pašas atopiskās dermatīta paasinājumu novēršanu, bet arī uz citu atopisko slimību veidošanās novēršanu.

Slimība negatīvi ietekmē pacientu un viņu ģimeņu dzīves kvalitāti, kā arī prasa ievērojamas izmaksas. Pētījumi rāda, ka bērna ar atopisku dermatītu aprūpe ir vairāk stresa nekā bērna ar insulīnatkarīgu cukura diabētu aprūpe.

Alerģisku ādas simptomu un atopiskā dermatīta ārstēšana

Prickly karstuma ārstēšana: neļaujiet bērnam sviedri, bieži maina autiņbiksīti, mitros slīdņus, uzturēt normālu mitrumu un temperatūru bērna istabā 20-21 grādos. Vismaz īslaicīgi noņemiet eļļas vāku no bērna loksnēm. Peldiet bērnu vāja rozā kālija permanganāta šķīdumā vai pievienojiet vannai infūziju ar virkni. Ieeļļojiet skartās vietas ar bērnu krēmu vai sterilizētu augu eļļu.

Diatēzes ārstēšana - atopiskā dermatīta sākotnējā stadija - ir izslēgšana no bērna uztura pārtikā, kas var izraisīt alerģiju. Alergēna izslēgšana no mātes izvēlnes, ja viņa baro bērnu ar krūti. Diatēzes izpausmes var smērēt ar auklas tinktūru, bet labāk ir izrakt lauru lapu - tā nežūst ādu tikpat daudz kā virkne. Atsevišķus pimples var smērēt ar zaļu krāsu.

Atopiskā dermatīta ārstēšana un iedarbība ir ļoti daudzšķautņaina un tiem ir vairāk nianses. Papildus tam, ka atopiskā (alerģiskā) dermatīta ārstēšana ir veiksmīga tikai tad, ja tiek ievēroti iepriekš minētie ieteikumi, kas attiecas uz indiešu siltuma ārstēšanu, ir papildus ārstēšanas metodes.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Pašlaik nav iespējams pilnībā izārstēt atopisko dermatītu. Atopiskais dermatīts ir hroniska slimība, kas prasa ilgstošu slimības gaitas uzraudzību. Nepieciešama integrēta pieeja terapijai. Ārstēšana sastāv no vispiemērotāko papildterapijas (ādas kopšanas) un pretiekaisuma terapijas kombinācijas izvēles. Kontakta ar alergēnu novēršana vai samazināšana un alerģiskas iedarbības mazināšanās novērš alerģiju saasināšanos. Atopiskā dermatīta ārstēšanas efektivitāte ir ievērojami palielinājusies, ja pacients, viņa vecāki un viņa ģimene ir apmācīti alerģiskas skolas sistēmā.

Tā kā atopiskais dermatīts ir hroniska slimība, ārstēšanas panākumi prasa pastāvīgu sadarbību starp ārstu un mazā pacienta vecākiem.

Ārsta centieni pirmām kārtām ir mazināt bērna ādas alerģisko iekaisumu un samazināt alergēnu iedarbību. Pareizi izvēlēta diēta, izņemot uztura alergēnus, var ievērojami uzlabot atopiskā dermatīta stāvokli, prognozi un iznākumu.

Vadošajam ārstam bērniem ar atopisko dermatītu jābūt dermatologam, kurš mijiedarbojas ar alerģistu un citiem speciālistiem (neiropatologs, gastroenterologs).

Ārējā ārstēšana ieņem nozīmīgu vietu kompleksā ārstēšanā bērniem ar atopisko dermatītu. Viņa izvēle ir atkarīga no ādas stāvokļa, bojājuma zonas un slimības stadijas, un mērķi ir: nomākt iekaisumu ādā, mazināt niezi, novērst sausumu, novērst sekundāru infekciju.

Atopiskā dermatīta ārstēšanas galvenie mērķi.

1. Iekaisuma izmaiņu novēršana vai mazināšana ādā un nieze.
2. Ādas struktūras un funkcijas atjaunošana, ādas mitruma normalizācija.
3. Smagu slimības formu attīstības novēršana.
4. Vienlaicīgu slimību ārstēšana.
5. Atopiskās slimības progresēšanas novēršana (atopiskais gājiens).

Atopiskā dermatīta ārstēšanas līdzekļi loģiski izriet no tā cēloņiem:

Alerģiskie simptomi izraisa alergēnu, tāpēc visi iespējamie alergēni no bērna izvēlnes un ap to ir jānovērš, jo alergēni arī pastiprina viena otras ietekmi. Piemērs: jūs devāt bērnam ķiršu - uz ādas nebija izsitumu, un atopiskā dermatīta paasinājuma laikā jūs bērnam nodevāt ķiršu, un izsitumi izplatījās ar zibens ātrumu visā ķermenī. Tas pats attiecas uz ceptiem, saldiem. Taukskābju pārtiku nevar sadalīt un pilnībā absorbēt, un cukuri uzlabo fermentācijas procesus zarnās, saindējot bērnu ķermeni ar toksīniem. Izslēdziet no izvēlnes alerģisku izsitumu laikā visus sarkanos dārzeņus un augļus, ogas un no tiem iegūtas sulas, zaļumus, graudus, kas satur lipekli, īpaši mannas putraimi. Pārtika, bērna ar atopisku dermatītu diēta pilnībā attiecas uz māti, ja viņa baro bērnu ar krūti.

Kontakta novēršana ar alergēnu.

Atopiskā dermatīta ārstēšanā svarīga loma ir pasākumiem, lai samazinātu saskari ar alergēniem. Agrā vecumā diētas ierobežojumiem ir liela nozīme.

Uzturs parasti ietver olu un govs piena novēršanu, kā arī ekstrakcijas, pārtikas piedevas, konservantus, emulgatorus, ceptu kūpinātu ēdienu, mērces, gāzētos dzērienus un pārtikas produktus ar augstu alerģiju (medus, šokolāde, kakao), neatkarīgi no vai tie bija cēlonis vai nē. Tajā pašā laikā aptuveni 90% gadījumu, kad pārtika izraisa atopiskā dermatīta paasinājumu, ir piens, olas, zemesrieksti, sojas, kvieši un zivis. Ja pārtikas alergēns ir nozīmīgs, tad to noņemšana no uztura izraisa ievērojamu klīnisko uzlabošanos. Bet, tā kā gandrīz jebkurš produkts var izraisīt alerģisku reakciju, šāda iznīcināšanas diēta (diēta, izņemot dažus produktus) izvēlei jābūt stingri individuālai un balstītai uz pierādītu produkta nepanesību. Turklāt ieteicams samazināt sāls daudzumu pārtikā.

Hipoalerģisks uzturs. Bērna paraugu izvēlne - atopisks

Brokastis - putra no grauzdēta griķu (vārītas uz trešā ūdens un iemērc pirmās pāris stundas) + puse ēdamkarotes sviesta uz gramu 200 putras.
pusdienas - krējuma zupa: vārīti dārzeņi un nedaudz biezeni (mērcēti kartupeļi, baltie kāposti, sīpoli, augu eļļa, tējkarote) + liellopu gaļa 50 grami, vāra 30 minūtes. tad noteciniet un vāra, līdz gatavs.
vakariņas - prosa biezputra (bez lipekļa, tas nav kvieši!) Īsi sakot, iet cauri, nomazgājiet 6 reizes aukstā ūdenī, tad gatavojiet uz 3. ūdens. Es paskaidrošu: trešajā ūdenī tas nozīmē vārīšanos un 2 reizes.
No augļiem tikai ābolus, bet ne uzglabāt.
Visi garšaugi var būt alergēni un radīt uzkrājošas alerģijas, tas ir, tas izlej 3-4 nedēļas, un nav skaidrs, kāpēc.

Nepārēdiet bērnu, ļaujiet viņam ēst lēni, mazās porcijās un sakošļāt pārtiku, ja viņš jau ir košļājis - tāpēc viņš būs apmierināts ar mazāku pārtikas daudzumu un viņa pilnībā sagremo. Pudeles barošanai ar pudelēm, izšķīdiniet mazāku daudzumu maisījuma ūdenī, nekā tas ir normāli, veiciet mazāku caurumu sprauslā. Dažreiz izņemiet pudeli un pēc kāda laika atkal dodieties. Jebkurš pediatrs jums pateiks, ka plāniem bērniem ļoti reti ir atopisks dermatīts.

Vecākā vecumā aizvien svarīgāka loma ir pasākumiem, kas paredzēti, lai novērstu vides putekļu ērcītes, dzīvnieku alergēnus, pelējuma sēnītes, putekšņus utt.

Daži pasākumi ir jāpiemēro neatkarīgi no tā, kāda veida alergēns ir „vainīgs” atopiskā dermatīta gadījumā. Pirmkārt, mēs runājam par saskares ar putekļiem, tīrīšanas ieteikumu un pakaišu kopšanas mazināšanu.

Jums nevajadzētu ievietot datoru, TV un citas ierīces guļamistabā. Mājā, kur ir alerģiska dzīve, ir absolūti neiespējami smēķēt.

Arī bērniem, kam ir tendence uz atopisku dermatītu, jāizvairās no saskares ar kairinošiem (kairinošiem), ieskaitot sārmu ziepes un mazgāšanas līdzekļus, kas ir daļa no parastajām sadzīves ķimikālijām, izvairoties no temperatūras un mitruma faktoru kairinošās ietekmes, audu struktūras.

Neizmantojiet cieši pieguļošas drēbes, bet nomainiet tās ar vaļēju kokvilnu vai jauktiem priekšmetiem, lai izvairītos no pārkaršanas. Nozīmīgākās īpašības šajā gadījumā, šķiet, ir elpojamība un maigums (apģērbs nedrīkst berzēt!). Divi randomizēti kontrolēti pētījumi atklāja, ka komforta un ādas kairinājuma trūkuma dēļ tādiem faktoriem kā auduma tekstūra vai mīkstums / raupjums bija lielāka nozīme nekā dabiskā vai sintētiskā materiāla izmantošanā. Lai izvairītos no ādas bojāšanās, atopiskās izpausmes ķemmēšanas laikā būtu jāapgriež īkšķi.

Attiecībā uz tādiem pasākumiem kā īpašu anti-alerģisku aizsargpārklājumu izmantošana, kas ir necaurlaidīgi pret alergēniem, šis pasākums var būt noderīgs arī visiem pacientiem ar atopisko dermatītu. To norāda medicīnisko pētījumu dati. Tādējādi 12 mēnešu pētījumā ar pieaugušajiem speciālu aizsargapvalku lietošana gultā izraisīja klīnisku uzlabošanos atopiskā dermatīta laikā, pat pacientiem, kuriem nebija paaugstināta jutība pret mājas putekļu ērcīti. Tas liecina, ka šādi vāki samazina kontaktu ar vairākiem faktoriem (ar alergēniem no citām grupām, kairinošiem faktoriem un pat, iespējams, ar baktēriju superantigēniem).

Noņemiet visas kažokādas rotaļlietas, plastmasas un gumijas rotaļlietas, kurām ir vismaz neliela smarža. Pārējās rotaļlietas bieži mazgā ar bērnu ziepēm.

Mēs ierobežojām alergēnu iekļūšanu asinīs, ko darīt ar esošajiem? Tā kā toksīni var izdalīties ar urīnu, bērnam vairāk atnes ar atopiskā dermatīta paasinājumu. Labāk ir pasniegt ūdeni, kas nav vārīts, bet arēzisks ar minerālvielām.

Sorbenti palīdzēs ierobežot toksīnu absorbciju no zarnām: enterosgel, sorbogels, smecta, aktīvā ogle - tie ir absolūti nekaitīgi, tie nav uzsūcušies zarnās, un ir lietderīgi tos nogādāt zīdīšanas mātei un bērnam.

Atopiska dermatīta gadījumā ir ļoti svarīgi panākt stabilu izkārnījumu 1-2 reizes dienā gan bērnam, gan mātei, kas baro bērnu ar krūti. Šajā ziņā laktulozes sīrups darbojas labi - duphalac, normase - to var izmantot pat mazam bērnam, tas nav atkarību izraisošs, bet labāk ir sākt ar mazāko devu un pakāpeniski atgriezties pie vecuma grupai ieteicamās devas. Labāk ir dot sīrupu no rīta tukšā dūšā, lai atceltu arī devas pakāpenisku samazināšanu.

Tagad jums ir jāsamazina svīšana un saskare ar ādu ar visu veidu baktērijām. Uzturiet optimālo temperatūru bērna telpā 20–21 grādos un mitrumu 60–70%, gaisa biežāk, katru dienu nomainiet gultas veļu. Bieži nomainiet apakšveļu, tas ir kokvilna, ar garām piedurknēm un bikses kājām. Tiklīdz veļa ir mitra - nekavējoties nomainiet. Mazgājiet bērnu apģērbu ar atopisko dermatītu - gultas veļu (ieskaitot savu), drēbes tikai bērnu pulverī vai ar zīdaiņu ziepēm.

Ir nepieciešams staigāt vairāk, vienlaicīgi liekot bērnam minimālo apģērbu daudzumu. Apģērbs nedrīkst berzēt, parasti samazinot ādas saskari ar virsdrēbēm, sintētiku, krāsvielām.

Īpaši par peldēšanos ar atopisko dermatītu.

Vannām nav ļoti labas ietekmes uz atopiskā dermatīta gaitu. Ir nepieciešams peldēties slimības saasināšanās gadījumā uz īsu laiku, siltā un tikai vārītā ūdenī, vai ūdens, kas izplūst caur labu filtru - ūdenī nedrīkst būt hlora! Jūs varat peldēties vāja strutene, vāja rozā kālija permanganāta šķīdums, vannā, pievienojot jūras sāli (nedaudz). Lietojot atopisko dermatītu, lietojiet ziepes un šampūnu tikai bērniem un ne vairāk kā vienu reizi nedēļā, lai nomazgātu aizsargājošo tauku plēvi no bērna ādas.

Aizliegums peldēties ar atopisko dermatītu ir kļūda, bet jums ir jāievēro daži vienkārši noteikumi:

1. Vannai vai dušai jābūt mēreni siltu. Optimālais peldēšanās laiks ir aptuveni 20 minūtes. Ja iespējams, labāk izmantot deklorētu ūdeni (filtrus vai ūdens nogulsnēšanos vannā 1-2 stundas, kam seko verdoša ūdens pievienošana).
2. Nelietojiet mazgāšanas drēbes, berzējiet ādu neatkarīgi no tā, vai šobrīd ir atopiskā dermatīta simptomi. Jūs varat izmantot tikai augstas kvalitātes hipoalerģiskus tīrīšanas līdzekļus ar neitrālu pH līmeni.
3. Atopiskā dermatīta saasināšanā pēc peldēšanās āda ir jātīra ar mīkstu dvieli (nesaslauciet un neberziet!) Un uz 3 minūtēm uzklājiet mīkstināšanas līdzekli (Bepanten, Lipikar, F-99 uc).
4. Jāizvairās no peldēšanās baseinos ar hlorētu ūdeni. Dažos gadījumos negatīvo ietekmi var novērst, pēc sesijas uzklājot dušu ar vieglu tīrīšanas līdzekli, kam seko mitrinošu un mīkstinošu preparātu lietošana.

Atopiskā dermatīta ārstēšana ar zālēm

Atopiskā dermatīta ārstēšanu nosaka tikai ārsts individuāli, pamatojoties uz izsitumu simptomiem un raksturu.

Daži pediatri iesaka anaferonu lietot atopiskā dermatīta paasinājuma laikā. Anaferon ir modulējoša iedarbība uz visām galvenajām imūnsistēmas sastāvdaļām, būtiski palielinot IFN ražošanu, kas samazina Th 2 (T-helper 2) aktivācijas līmeni un nodrošina ne tikai SARS profilaksi, bet arī veicina imūnglobulīna E IgE līmeņa pazemināšanos (viens no alerģiskā noskaņojuma rādītājiem). ). Tas pierādīts Anaferon Pediatric klīniskajos pētījumos par bērnu ar bronhiālo astmu grupu.

Alergēnu specifiskas imūnterapijas loma atopiskā dermatīta ārstēšanā.

Ja tiek konstatēts cēloņsakarīgs alergēns, kļūst svarīga alergēnu specifiska imūnterapija (ASIT). Rezultāti liecina, ka ASIT var ne tikai novērst atopiskā dermatīta paasinājumu, bet arī novērst atopiskā gājiena progresēšanu.

Kādas sistēmiskas (vispārējas) darbības tiek izmantotas atopiskā dermatīta ārstēšanai?

Pirmkārt, antihistamīni. Norādes par to iecelšanu sakarā ar histamīna nozīmīgo lomu niezes attīstības mehānismos.
ETAC pētījums (angļu valodā: agrīna bērna ārstēšana atopijā) pētīja cetirizīna (zyrtec) lomu atopiskās gājiena attīstības novēršanā. Zīdaiņi tika ārstēti ar lielām cetirizīna devām (0,25 mg / kg divas reizes dienā) vai placebo. Pētījuma rezultāti nav pilnīgi vienkārši, bet kopumā Zirtek lietošana samazināja astmas attīstības risku 2 reizes bērniem ar paaugstinātu jutību pret aeroallergēniem.

Antialerģiskas zāles: suprastin, tavegil, dimedrol. Ar spēcīgu niezi var izmantot vietējos antihistamīnus - fenistil-gel. Sausa āda un plaisas bieži tiek smērētas ar bipantenom, dermopanthenom (krēms vai ziede).

Pirmās paaudzes antihistamīni tiek nozīmēti atopiskā dermatīta izteiktas saasināšanās periodā, kad nepieciešams nomierinošs efekts. Ilgstošai lietošanai izvēlieties narkotikas 2 un 3 paaudzes, jo tie neizraisa miegainību, sausa mute; Biežas zāļu izmaiņas nav nepieciešamas.

Tiek izmantoti arī preparāti ar membrānu stabilizējošām īpašībām (ketotifēns, kromolīna nātrija sāls).
Terapeitiskā iedarbība parādās 3-4 nedēļās.
Tiek izmantoti enterosorbenti, preparāti disbakteriozes korekcijai, fermenti, vitamīnu preparāti. Zarnu floras bojājumu atjaunošana vairumā gadījumu pozitīvi ietekmē atopisko dermatītu. Noteikti pārbaudiet parazitāras infekcijas un, kad tās ir atklātas - specifiska ārstēšana.

Sistēmiskas antibiotikas tiek izmantotas drudzei un limfadenītam, skaidras sekundārās infekcijas pazīmes.
Vēlams, ka makrolīdu un cefalosporīnu grupa ir 2-3 paaudzes.
Smagos, ilgstošos gadījumos plašas erodētas ādas virsmas klātbūtnē tiek izmantoti sistēmiski hormoni (glikokortikoīdi).
Dažreiz ir noteikti līdzekļi, kas regulē nervu sistēmas darbību.
Ar parasto atopiskā dermatīta gaitu, ja nav imunoloģiskas nepietiekamības pazīmju, imunoterapija nav noteikta.

Atopiskā dermatīta ārēja (lokāla, lokāla) ārstēšana.

Bez ārējas terapijas nav iespējams iedomāties atopiskā dermatīta ārstēšanu.

Atopiskā dermatīta lokālās ārstēšanas mērķi ir:

1. Iekaisuma nomākšana ādā un ar to saistītā akūta (hiperēmija, tūska, nieze) un hroniskas (lichenifikācijas, niezes) fāzes.
2. Sausa ādas izvadīšana.
3. Sekundārās infekcijas profilakse.
4. Bojātas epitēlija atjaunošana.
5. Ādas barjeras funkcijas uzlabošana.

Mitrinātāju lietošana kopā ar hidratāciju var veicināt stratum corneum barjeras atjaunošanu un saglabāšanu. Sausās ādas likvidēšana ir būtiska atopiskā dermatīta ārstēšanas sastāvdaļa.

Paaugstināšanās gadījumā tiek izmantoti ārēji hormonāli preparāti lokāli (lokāli). Priekšroka tiek dota jaunākajām zāļu paaudzēm (Advantan, Elokom). Ārstēšana sākas ar ļoti aktīvām vielām (3-5 dienas), un pēc tam (ja nepieciešams) turpiniet terapiju ar mazāk aktīvām zālēm (līdz 2-3 nedēļām).

Labi palīdzēt ar alerģijas ārējām izpausmēm (tikai uz pašiem izsitumiem, nenovēršot dermatīta cēloņus) kortikosteroīdu hormonālās ziedes un krēmi. Jaunākās kortikosteroīdu hormonu paaudzes ir salīdzinoši drošas un tām ir minimālas blakusparādības, jo tās praktiski nav absorbētas sistēmiskajā cirkulācijā, tās pusotru gadu izmanto atopiskā dermatīta gadījumā. Tas, piemēram, elokom, privilan. Mērcējot labāk izmantot krējuma formu, sausu ādu un plaisas - ziedi. Jums nevajadzētu pēkšņi atcelt hormonus, pakāpeniski samazināt narkotiku devu, sajaucot hormonālo krēmu ar krējuma krēmu, ziedi ar bipantēnu.

Fluorētos hormonus nedrīkst lietot pirmo dzīves gadu bērni, kā arī visi pacienti - uz sejas, kakla, dabiskām ādas krokām un anogēnās zonas ādas atrofijas riska dēļ.

Hormonālie āra aizsardzības līdzekļi ir absolūti kontrindicēti:
1) attiecībā uz tuberkulozi, sifilisko un jebkuru vīrusu procesu (ieskaitot vējbakām un herpes simplex) lietošanas vietā; t
2. kad ādas reakcija pret vakcināciju zāļu lietošanas vietā, t
3. ar paaugstinātu jutību pret zālēm.

Iemesli, kādēļ ārstēšana ar lokālām hormonālām zālēm var būt neefektīva:
1. nepārtraukta saskare ar alergēnu,
2. superinfekcija ar Staphylococcus aureus, t
3. nepietiekama zāļu darbība;
4. nepietiekama izmantošana,
5. ārstēšanas shēmas neievērošana, t
6. reakcija uz zāļu sastāvdaļām, t
7. reti - nejutība pret steroīdiem.

Turklāt atopiskā dermatīta paasinājuma laikā tiek izmantoti dažādi losjoni, mitrās žāvēšanas mērces, dezinfekcijas šķidrumi (fukortsin, Castellani šķidrums, metilēnzils, brilliantzaļš). Pievienojoties sekundārajai infekcijai, ir gatavas ārējo antibiotiku formas (tetraciklīna ziede), pretsēnīšu līdzekļi (Candida, clotrimozole) un to kombinācijas. Dziļām plaisām tiek lietotas zāles, kas ietekmē reģenerācijas un mikrocirkulācijas procesus ādā (cinka ziede).

Jauna narkotika un jauna pieeja atopiskā dermatīta ārējai terapijai.

Neskatoties uz steroīdu efektivitāti, to lietošana, jo īpaši vietās ar plānām ādām (sejas, kakla, dabiskie krokām, anālais apgabals, ārējie dzimumorgāni) var izraisīt vairākas blakusparādības: ādas atrofiju, striju veidošanos, telangiektasijas (paplašinātus mazos kuģus) utt. d. Ja bojājuma laukums ir ļoti liels, tad steroīdu lietošana var izraisīt sistēmisku efektu. Tāpēc aktuālu ne-hormonālu zāļu attīstība.

Šobrīd šāds jauns ne-hormonāls lokālas iedarbības līdzeklis ir Elidel (pimecrolimus 1% krēms). Tas pieder pie jaunās kalcineirīna inhibitoru klases (tas bloķē īpašu fermentu T-limfocītos, kas ir atbildīgs par iekaisuma mediatoru ražošanu). Tā labi iekļūst ādā, bet praktiski neietekmē ādu sistēmiskajā cirkulācijā. Tās lietošana ir atļauta no 3 mēnešu vecuma, un tas neizraisa striatus, telangiektāziju un ādas atrofiju. Turklāt, ņemot vērā reljefu no niezes, zāļu iedarbība ir ātrāka nekā kortikosteroīdiem.

Ir ierosināta jauna stratēģija atopiskā dermatīta paasinājuma ārstēšanai, pamatojoties uz Elidel, kurā mitrinošus un ādas mīkstinošus līdzekļus lieto kā pastāvīgu palīgterapiju, un, pirmkārt, agrākās pazīmes par gaidāmo alerģiskā dermatīta pastiprināšanos, ārstēšana sākas divas reizes dienā ar Elidel. paasinājumi lietoja lokālas hormonālas zāles.

Pēdējā gadījumā pēc lokālu hormonu kursa Elidel lieto, lai turpinātu ārstēšanu pēc tam, kad process ir mazinājies un turpinās, līdz paasināšanās pasliktinās, un vēlāk tās lietošana ir ieteicama, kad parādās pirmie atopiskā dermatīta simptomi. Pētījumi ir parādījuši, ka ar šo stratēģiju ir iespējams novērst akūtu paasinājumu progresēšanu līdz smagai, vieglu un vidēji izteiktu paasinājumu ārstēšanai, to var izdarīt bez hormonālo zāļu lietošanas, un ar agrīnas lietošanas stratēģiju, lai panāktu slimības kontroli. No jaunās stratēģijas gaidāms ilgi gaidītā iespēja pārtraukt atopiskā gājiena progresēšanu. Diemžēl zāles nav lētas. Bet tagad viņš ieņēma stingru vietu izpausmju ārstēšanā apgabalos ar jutīgu plānu ādu.

Fizioterapija un augu izcelsmes zāles atopiskā dermatīta ārstēšanā.

Atopiskā dermatīta gadījumā fototerapiju plaši izmanto kā noderīgu papildinājumu ārstēšanai ar medikamentu metodēm. Tas ļauj ne tikai uzlabot simptomus, bet arī samazināt steroīdu lietošanu. Tiek izmantotas arī citas fizioterapeitiskās metodes (lazarterapija, ultrafonoforēze, mainīgs magnētiskais lauks, EHF terapija.

Spa procedūras var būt labas.
Tiek apsvērta iespēja ārstēt atopisko dermatītu ar anti-IgE antivielām (omalizumabu vai Xolair). Līdzīga metode tika uzsākta ar mērenu un smagu bronhiālo astmu. Pētījumi par tā izmantošanu atopiskā dermatīta gadījumā vēl nav pabeigti.

Vairākas zāles, ko lieto atopiskā dermatīta gadījumā: Sunamol C (no olu čaumalas), zodak, uztriepes, lai izvēlētos, un atkarībā no situācijas vai nu ar elocol (ja nieze ir ļoti smaga) vai drapolēns. Ziede Fucidin G un pilieni Fenistil, Creon, Zyrtec.

Atopiskā dermatīta profilakse.

Atopiskais dermatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām bērnībā, kas notiek galvenokārt bērniem ar iedzimtu nosliece uz alerģiskām slimībām, kam ir hroniska recidivējoša gaita, ar vecumu saistītās lokalizācijas iezīmes un iekaisuma fokusa morfoloģija un paaugstināta jutība pret alergēniem.

Tiek uzskatīts, ka iedzimta atopijas slodze ir 50-70% vai vairāk. Tika atklāts, ka šādos bērniem 20-50% gadījumu viens no vecākiem ir alerģiski. Ja abi vecāki ir alerģiski, bērnam palielinās atopiskā dermatīta attīstības varbūtība līdz 75%. Turklāt ir pierādīts, ka 80% pacientu ar atopisko dermatītu ir arī iedzimta tādu atopisku slimību slodze kā atopiska bronhiālā astma, atopiskā konjunktivīts, nātrene, vazomotoriskais rinīts.

Atopiskais dermatīts lielākoties (66%) ietekmē meitenes, retāk zēni (35%). Saskaņā ar daudziem pētījumiem atopiskais dermatīts ir biežāk sastopams bērniem, kas dzīvo megalopolistos, nekā bērniem lauku apvidos.

Pasākumi atopiskā dermatīta profilaksei jāveic pat pirms bērna piedzimšanas - pirmsdzemdību periodā (pirmsdzemdību profilakse) un jāturpina pirmajā dzīves gadā (pēcdzemdību profilakse).

Antenatālā profilakse jāveic kopā ar alerģistu, ginekoloģijas nodaļu ārstiem un bērnu klīniku. Ievērojami palielina atopiskā dermatīta veidošanās risku, grūtnieces masveida zāļu terapiju, pakļaušanu profesionāliem alergēniem, vienpusēju ogļhidrātu pārtiku, piespiedu pārtikas alergēnu ļaunprātīgu izmantošanu utt.

Agrīnajā pēcdzemdību periodā jācenšas izvairīties no pārmērīgas narkotiku ārstēšanas, agrīnas mākslīgās barošanas, kas noved pie imūnglobulīna sintēzes stimulēšanas. Stingra diēta attiecas ne tikai uz bērnu, bet arī no mātes, kas baro bērnu ar krūti. Ja pastāv atopiskā dermatīta riska faktors, pienācīga jaundzimušā ādas kopšana, kuņģa-zarnu trakta aktivitātes normalizācija ir nepieciešama.

Bet nav nepieciešams pilnībā izslēgt kontaktu ar alergēniem, kā tas bija, pakāpeniski pieradināt bērna ķermeni un, izņemot atopiskā dermatīta saasināšanos, minimālā daudzumā jāievada bērna ēdienkartē.

Atopiskā dermatīta fotogrāfijas Atopiskā dermatīta cēloņi Atopiskā dermatīta simptomi Ādas alerģiju ārstēšana Atopiskā dermatīta ārstēšana Ārstēšana ar atopisko dermatītu Ārstnieciskie līdzekļi atopiskā dermatīta ārstēšanai Jauna narkotika un jauna pieeja atopiskā dermatīta ārējai terapijai Fizioterapija un fitoterapija atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta, atopiskā dermatīta ārstēšanai.

Raksts ir rakstīts ar literatūru: Atopiskais dermatīts bērniem: diagnoze, ārstēšana un profilakse.
Krievijas Pediatru savienības zinātniskā un praktiskā programma. M., 2000

Dermatīts - ādas slimība, lokāla iekaisums un ādas apsārtums noteiktās ķermeņa daļās. Dermatīts bērniem ir infekcijas, toksiskas iedarbības vai alerģijas sekas. Dermatīts zīdaiņiem izpaužas kā izsitumi, garozas, apsārtums. Apsveriet dermatīta cēloņus maziem bērniem un pirmsskolas vecuma bērniem, tās izpausmes un ārstēšanas līdzekļus.

Bieži ādas dermatītu sauc par diatēzi. Bērna vecums, kas ir visvairāk pakļauts izsitumiem, ir līdz 3 gadiem. Šajā vecumā slimības pazīmes (izsitumi un apsārtums uz sejas, ap muti, cirksnī) parādās daudz biežāk nekā skolas periodā.

Gremošanas sistēma un imunitāte ir veidošanās procesā, zīdaiņa barība veido fermentu kompleksu (vielas pārtikas sagremošanai) un baktēriju floru zarnās un kuņģī. Tāpēc veselīgākais mēneša bērna uzturs ir mātes piens, visefektīvākais veids, kā novērst diatēzi, ir pareiza bērna barošana.

Klasifikācija

Visu veidu ādas iekaisumi rodas, ja tie ir pakļauti kairinošam. Ja šāda viela nokļūst uz ādas no apkārtējās vides, dermatītu sauc par kontaktu.

Ja kairinošā viela vispirms iekļūst kuņģa-zarnu traktā, tad asinīs un tikai pēc ādas, slimību sauc par toxodermu.

Dermatīts ir sadalīts šādos veidos:

alerģija (otrais vārds - atopisks) - no saskares ar alergēnu, kontakts (izpaužas atklātā ķermeņa daļā pēc ārēja kontakta ar kairinošu vielu - ap muti, elkoņiem, rokām), saulains (izpaužas pēc spilgtas saules), seboreja (tie ir dažādi izsitumi un pinnes, pinnes); Šāda veida izsitumi ietekmē noteiktas ādas daļas: piere un seja gar matu līniju, āda ap muti, kā arī cirksnis, muguras, krūtis, vaigi.

Visbiežāk sastopamais slimības veids ir alerģisks dermatīts. Kā dermatīts izskatās un var izārstēt?

Kā tas izskatās?

Ādas aizdegušās vietas var parādīties kā apsārtums, mērogošana un nobrāzumi (vieglākais slimības veids), kā arī izsitumi, pinnes, blisteri, blisteri un brūces.

Uzliesmošanas vieta ir lokalizēta uz sejas, galvas, rokām, cirksnī un vēdera, muguras un sēžamvietas, un pat uz pis. Smagu dermatītu sarežģī iekaisums un pietūkums, nieze, diskomforts un ādas sāpes.

Bieži vecāki lieto vietējos līdzekļus (ziedi, pulveris), neizanalizējot ādas iekaisuma cēloni. Tas ir nepareizi. Izsitumi prasa gan ārējo, gan iekšējo iedarbību.

Burbuļi ir nepatīkami, jo pēc atvēršanas veidojas nelielas brūces, caur kurām iekļūst infekcija. Bieži bērni izsitumus izsit rokās un elkoņos. Tātad dermatīts bērniem ir sarežģīts infekcijas dēļ.

Dermatīta ārējās izpausmes:

sausa āda uz rokām, elkoņiem, sejas ap muti, sarkani plankumi cirksnī, sēžamvietas, muguras un vēdera dobumā, mazi burbuļi ar šķidrumu - atrodas uz kājām, rokām (elkoņiem, plaukstām), ap muti, kaklu, muguru un sēžamvietu ; šīs vietas ir tradicionālās netipiskas ekzēmas vietas, pustulas ādas krokās (cirksnī) un atklātajās ķermeņa vietās (rokas, elkoņi).

Iemesli

Slimības cēloņi parasti ir sadalīti ārējos un iekšējos. Ārējie cēloņi ietekmē ārpusi, iekšējie cēloņi iekļūst bērna ķermenī ar uzturu un elpošanu. Vairāki kairinoši faktori ietekmē ķermeni ārēji un iekšēji (ja alergēni no gaisa iekļūst bērna asinīs caur plaušām un ietekmē ādu tieši ārpusē).

Kontakti

Kontakta dermatīta cēlonis bērnam var būt:

Mitrās autiņbiksītes: mēneša vecs bērns parādās ādas izsitumos vietās, kur bērns pastāvīgi saskaras ar mitru autiņbiksīti - uz muguras un sēžamvietas, uz vēdera un cirkšņos (autiņbiksīšu dermatīta ārstēšana - autiņbiksīšu lietošana). starp sēžamvietām un vēderu (ārstēšana - savlaicīga autiņbiksīšu maiņa) Sintētiskie apģērbi un gultasveļa var izraisīt atopisko dermatītu uz bērna ķermeņa jebkurā tās daļā (kur sintētiskais materiāls saskaras ar bērna ādu): uz kakla un galvas svārki, elkoņi no sintētiskās jaka, ap muti no sintētiskās šalli. Labākais līdzeklis šādai alerģijai ir dabisks apģērbs: nepiemēroti bērnu kosmētiskie līdzekļi (krēms, ziepes, šampūns) izraisa izsitumus tajās ķermeņa daļās, kur krējums tika izmantots: cirkšņos, sēžamvietās, vaigās. Mēneša bērna āda ir jūtīga, jums ir nepieciešams īpašs mitrinātājs bez E-piedevām, mājsaimniecības ķīmija ir arī kairinošs, kad tas nonāk bērna autiņos un drēbēs, tas izraisa izsitumus uz ķermeņa. Saskaroties ar ikdienas dzīves kairinātāju (ja bērns palīdzēja mammai mazgāt traukus), plaukstās var parādīties izsitumi. Ja bērns ir alerģisks pret mātes smaržu, izsitumi parādās uz acīm, vaigiem un ap degunu. Visefektīvākais cīņas veids ir mājsaimniecības ķimikāliju izmešana, piesārņoto vai piesārņoto rūpniecisko pilsētu gaiss (var būt grūti izārstēt šādu dermatītu bērniem, jo ​​bērns pastāvīgi saskaras ar kairinošu. Dažreiz vienīgais pareizais risinājums ir mainīt dzīvesvietu.

Galvenais kontakta dermatīta ārstēšanas veids ir ierobežot jebkādu saskari ar kairinošu vielu. Ja kairinošs-alergēns periodiski ietekmē bērnu, atipiskā reakcija palielinās.

Izsitumi uz ķermeņa kļūst plaši, rada lielu diskomfortu. Visbiežāk sastopamo izsitumu vietās (uz rokām un elkoņiem, vaigiem un ap muti) āda zaudē elastību, pigmentācija, kļūst plāna un neaizsargāta.

Ja jūs ierobežojat stimula ietekmi 80% bērnu, organisma alerģiskā noskaņa ir samazināta. Dermatīta pazīmes vispirms vājinās ķermeņa atklātajās daļās (uz sejas, uz acīm, uz ārējiem elkoņiem un ap kaklu, vecākiem bērniem uz muguras un vēdera), un tad uz slēgtām vietām (uz cirkšņa, uz elkoņiem, starp sēžamvietām, kājām).

Toksikodermisks

Toksikodermiskā dermatīta cēloņi:

Pārtikas alergēni (visbiežāk sastopamais dermatīta cēlonis bērna ķermenī, kā arī bieža izsitumu cēlonis uz jaunāka bērna sejas un rokām). Labākais līdzeklis pārtikas dermatīta ārstēšanai ir uzturs. Izplūdes gāzu ieelpošana (ceļojot pa automaģistrālēm) Medikamenti (ārstēšana prasa tūlītēju nepareizi izraudzītas zāles noraidīšanu) Infekcijas slimības (veido tā saukto infekciozo dermatītu maziem bērniem). Galvenā ārstēšana ir cīņa pret galveno infekciju.

Dermatīts ir sarežģīta slimība, kuras cēloņi bieži ir bērna ķermeņa alerģiskas reakcijas. Dermatīta simptomi parādās dažādās ķermeņa daļās un izraisa nepatīkamu niezi, sāpes un diskomfortu.

Ārējie aizsardzības līdzekļi ir īslaicīga kosmētiska iedarbība uz slimību. Galvenais ārstēšanas veids ir ierobežot saskari ar kairinošu vielu (diēta, ārējās vides kontrole).

Ārstēšana

Lai izārstētu dermatītu vai vājinātu tās izpausmes uz jebkurām ķermeņa daļām (elkoņiem, muguras, galvas matiem un ap muti), ir jāievēro šādi noteikumi:

Stingrs kontakta ierobežojums starp bērnu un kairinošu vielu (uzturs, sadzīves ķīmijas kontrole, dabīgais apģērbs). Jebkura veida izsitumi ir iemesls. Ja cēlonis tiek noņemts, efekts pazūd, savlaicīgi ārstējot ādas iekaisumu: novēršiet infekciju vai komplikācijas. Ārējā apstrāde tiek veikta ar antiseptiskiem pārsējiem (medicīnisko ziedi, speciālu krēmu), tautas aizsardzības līdzekļiem (augu vannas un tīrīšanas līdzekļi). Iekšējā ārstēšana ir antiseptisko līdzekļu un medikamentu lietošana, lai mazinātu alerģisko reakciju. Sagatavošanās zarnu (bifidobaktēriju), kalcija saturošu vitamīnu kompleksu, veselīga uztura (dabīgu produktu bez piedevām) palīdzībai. Ādas izsitumi ir efektīvāk ārstēt no iekšpuses, nevis izmantot ārējo krēmu vai ziedi. Ja ir grūti pilnīgi izārstēt alerģiju, tad jūs varat vismaz vājināt tās izpausmes.Sarežģītas terapijas izmantošana: līdzekļi dermatīta ārstēšanai (zāles un zāles, ārējā ziede un krēms) jāapvieno ar uzturu un novērš kontaktu ar alergēnu kairinošu vielu.

Diēta un uzturs

Galvenais un svarīgākais toksodermiskās pārtikas dermatīta ārstēšanas veids ir stingrs uzturs. Mātes barošana ar krūti ir vērsta uz bērna barošanu. Diēta neietver barojošas sievietes uzturu tādos produktos, kas nav absorbēti mēneša vecumā, izraisa izsitumus un ādas iekaisumu (uz sejas, rokām, elkoņiem, uz kakla un ap muti).

Jaunāka bērna uzturs neietver uztura produktus, kas izraisa izsitumus. Bieži vien ar pieciem gadiem tiek samazināts alerģiskais noskaņojums, veidojas mikroflora un gremošanas orgānu enzimatiskais sastāvs.

Ķermenis sāk absorbēt tās uzturvielas, kuras nevarēja sagremot pusotra vai divu gadu vecumā. Izsitumi un ādas iekaisumi uz elkoņiem un kājām, matos un ap muti. Stingra diēta zaudē savu nozīmi.

Bērnam ir neiespējami ārstēt tikai ar ārējiem līdzekļiem (pretiekaisuma krēma uztriepes iekaisuma vietās, uzklājiet ziedi naktī). Slimība izpaužas gan ārēji, gan iekšēji. Papildus ādas alerģijas izpausmēm vājinās bērna imūnsistēma un gremošana.

Krēms un ziede

Ja vecākiem nav iespējas ierobežot bērnu no saskares ar kairinošu vielu, ir nepieciešams notīrīt antiseptisku krēmu, medicīnisko ziedi uz ādas iekaisuma plankumiem, noslaucīt izsitumus ar dezinfekcijas šķīdumiem, augu infūzijām.

Vecāku uzdevums ir novērst komplikācijas, iekaisumu un pietūkumu, novērst infekcijas ar sēnēm un baktērijām.

Šajā gadījumā izmantotajām ārējām zālēm vajadzētu būt antiseptiskām vielām un samazināt ķermeņa alerģiskas reakcijas (tās sauc par antihistamīniem). Antihistamīna zāles, ko parakstījis ārsts. Antiseptiskie un pretiekaisuma līdzekļi var saturēt bērnu krēmu, farmaceitisko ziedi.

Lai ārstētu bērnu tikai ar ārējiem aģentiem, lai izsmidzinātu antihistamīna krēmu, uzklāt pretiekaisuma ziedi ir neefektīva un nepietiekama. Lai vēl vairāk izārstētu dermatītu, ir nepieciešams novērst slimības cēloņus, kairinošus faktorus.

Profilakse

Vienā dienā nav iespējams izārstēt dermatītu bērniem. Ziede un krēms var novērst tikai slimības izskatu. Labākais līdzeklis pret izsitumiem pārtikā - pastāvīga mātes un bērna ēdienkartes uzraudzība, dabisko līdzekļu izmantošana alerģisku reakciju apkarošanai, infekcijas profilakse un akūta ādas iekaisums palīdzēs pārvarēt šo slimību.

Bieži dermatīta ārstēšana ilgst vairākus gadus. Ar ķermeņa stiprināšanos un zarnu mikrofloras veidošanos uz rokām un galvas caurlaidēm.